1、根据患者性别，可以分为男性尿道癌和女性尿道癌。

2、根据癌细胞组成，可以分为鳞状细胞癌、移行细胞癌、腺癌、混合癌、未分化癌等类型。

无传染性。

原发性尿道癌是泌尿系统中极少见的恶性肿瘤，目前尚无明确的发病率相关数据。

女性多于男性，为男性的4~5倍。

尿道癌的病因目前尚未完全明确，可能与感染、长期慢性刺激等因素有关。此外，男性尿道癌和女性尿道癌的病因有各自的特点。

1、男性尿道癌

主要与淋病、慢性尿道炎、尿道狭窄、尿道梗阻等因素有关。继发癌多数由上尿路癌或膀胱癌细胞种植于尿道内再继续生长引起。

2、女性尿道癌

原因不明，可能与尿道慢性炎症刺激、人乳头状病毒感染、长期尿道病变、分娩、尿道白斑等因素有关。此外，膀胱全切术后，癌细胞直接种植也可引起尿道癌。

尿道癌主要表现为局部肿块伴尿急、血尿等症状，部分患者可有尿道疼痛，尿道分泌物为血性、浆液性或脓血性。此外，男性尿道癌及女性尿道癌的临床症状略有区别。

1、男性尿道癌

（1）前尿道癌：最常见症状为排尿困难和阴茎腹侧触及肿块。部分前尿道患者可伴有单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，肿大的淋巴结常为转移所致，而非感染。

（2）后尿道癌：因肿瘤堵塞尿道，引起尿道梗阻症状常类似于尿道狭窄或前列腺增生，表现为尿频、尿线细、射程短、排尿困难、尿失禁等，严重时可引起尿潴留；后期表现为会阴部实性或有波动感肿块，痛性阴茎勃起，阴茎异常勃起，阳痿，阴茎增大、硬化，阴茎、阴囊及会阴部水肿等。

2、女性尿道癌

最常见的症状有尿道出血或血性分泌物、尿频、尿痛、排尿困难、触及尿道肿物等症状。女性尿道癌早期无特征性临床症状，2％~12％患者无症状，有些类似于轻度尿道狭窄的临床表现，不易引起注意。20％~40％患者因尿道口触及肿物而就诊，肿瘤会逐渐增大、破溃或伴感染，并出现尿道出血、血性分泌物、腹股沟淋巴结肿大等情况。

1、肿瘤破溃可形成尿道瘘或伴感染，引起尿道出血、尿道口有血性或脓性分泌物排出。

2、肿瘤侵及会阴部周围组织或器官并破溃，可形成尿道瘘或尿道周围脓肿，晚期出现体重减轻等全身消耗症状。

3、尿道癌可发生转移，主要通过局部浸润及淋巴转移，血性转移比较少见。

当患者出现不明原因的血尿、尿频、排尿困难、尿痛等症状时，应及时就医。医生会通过体格检查初步了解病情，然后通过尿道造影、尿道镜检查、CT、病理检查进一步了解病情，进行诊断。

医生通过体格检查初步了解患者情况，检查有无局部肿块等表现，观察患者是否出现消瘦等全身消耗症状，女性患者还可通过阴道指诊了解肿瘤的部位、大小等信息。

1、尿道造影

尿道肿瘤在造影片上显示为充盈缺损、尿道狭窄及瘘管形成。

2、CT检查

可显示尿道癌浸润程度，还可以判断腹股沟、盆腔、腹膜后淋巴结是否转移。

通过尿道腔镜取活体组织，进行病理或细胞学检查，是尿道癌确诊的主要依据。

尿道镜检查：可观察肿瘤的大小、形态、部位，可判定肿瘤的范围。

医生会询问患者有哪些不适症状，询问患者症状出现的时间以及变化情况，了解患者既往有无慢性炎症、长期局部刺激等因素，结合患者的临床表现以及尿道造影、尿道镜检查、CT、病理检查等辅助检查结果综合进行诊断。

尿道癌的治疗目的是控制疾病进展、提高患者生活质量、延长寿命，目前以手术治疗为主，放疗和化疗的疗效不确切，可以根据患者情况适当辅以放疗、化疗等治疗方式。

尿道癌尚无特效药物，部分患者可能需要进行化学治疗。化学治疗是通过化学药物（细胞毒性药物）杀死或阻止癌细胞生长的一种治疗方式，对于尿道癌的治疗效果不确切，可选择多柔比星、顺铂、甲氨蝶呤、长春碱、氟尿嘧啶、丝裂霉素、环磷酰胺、博来霉素等药物进行治疗。

多柔比星、顺铂、甲氨蝶呤、长春碱、氟尿嘧啶、丝裂霉素、环磷酰胺、博来霉素

医生会根据患者的具体情况选择适当的手术方式，以彻底去除肿瘤，并保留正常组织。

1、肿瘤局部切除

适合单发、表浅的肿瘤，可采用经尿道电切、电灼或激光治疗，尿道外口处肿瘤可行局部切除术。

2、尿道部分切除术

切除肿瘤以及周围的部分尿道组织。

3、根治性尿道切除

切除范围包括全尿道和邻近部分组织。

4、根治性广泛脏器切除

除了切除全尿道外，还需要切除阴茎、尿道、精囊、膀胱、前列腺、子宫、卵巢等周围器官。

部分患者可能需要进行放射治疗，通过高能射线来杀死癌细胞，但治疗效果不确切，治疗方案请以医嘱为准。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

尿道癌的预后与病情严重程度、治疗时机、肿瘤恶性程度等因素有关，部分患者治疗后预后较好，寿命受到的影响比较小，而部分患者预后较差，寿命会受到明显影响。

1、尿道癌会引起血尿、尿频、排尿困难、尿痛等症状，会对患者的生活产生不良影响。

2、尿道癌会发生转移，可危及患者生命。

尿道癌可能难以彻底治愈，如果尿道癌能早发现、早治疗，患者寿命可能不会受到明显影响；如果尿道癌发现的较晚，则患者的寿命会受到影响，甚至会在较短时间内死亡。

尿道癌可发生转移，主要通过局部浸润及淋巴转移，血性转移比较少见。前尿道癌一般先转移至腹股沟浅、深淋巴结组内，再至髂内、外淋巴结和闭孔淋巴结。

患者在日常生活中应该保持良好的心态，纠正不良生活习惯，积极配合治疗。定期复查，以了解有无并发症、肿瘤复发与转移，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病是恶性肿瘤，影响生活质量与寿命，患者可能会对治疗失去信心，出现抑郁、悲观的心理。

（2）治疗后有可能复发，手术、放化疗等治疗常给患者带来生活质量的下降及精神上的压力，患者可能会产生恐惧与排斥心理，降低患者治疗的依从性。

2、护理措施

（1）患者应正视疾病，保持良好的心态，可多向医生咨询相关知识，与病友多做经验交流，互相鼓励，必要时可向心理咨询师寻求帮助。

（2）患者可多参加唱歌、阅读等文娱活动，转移注意力。

（3）家属对患者给予心理支持，多理解、支持患者，调动患者积极性，劝导患者配合治疗。

1、患者需要注意个人卫生与清洁，大小便前后勤洗手，勤换干净内衣裤，保持会阴部的清洁，可用生理盐水进行清理。

2、患者应养成良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累。

3、患者不宜进行激烈的体育运动，但可以进行适当的锻炼，如散步、太极拳等，增强身体素质。

本病有可能复发或转移，手术治疗后也有出现并发症的可能，患者在日常生活中应密切检测自身症状变化，出现以下情况时警惕复发或转移，及时就医排查。

1、出现持续或反复的血尿、尿频、尿痛、排尿困难等泌尿系统症状。

2、出现明显的体重减轻。

3、在全身任何部位出现肿块。

4、出现持续性的骨痛、咳嗽、咯血等其他系统的症状。

本病的患者需要定期进行复诊与随访，以及时了解病情发展情况，调整治疗方案。具体的复查时间及检查项目请听从医生安排。

恶性肿瘤会消耗大量机体营养成分，患者在积极治疗的同时，也要注意饮食的护理，养成良好的饮食习惯。

1、进行手术的患者，通常在术后2天～3天，待消化道动力恢复后开始进食，从流质饮食开始，逐渐改为半流质和普通饮食。病情严重者需在病情平稳后开始进食。若不能正常进食超过7天，需静脉补充营养物质。

2、增加液体摄入，多饮水。

3、营养应均衡，多吃优质蛋白（如瘦肉、奶、蛋、鱼、大豆等）及水果蔬菜、粗粮及纤维素等，尽量进食清淡易消化的食物。

1、戒烟限酒，忌辛辣刺激食物，尽量避免大量摄入人造甜味剂、脂肪、胆固醇、油煎食物、红肉、豆类食品、咖啡等食物。

2、不要挑食，避免某一种营养成分的过度摄入。

对于本病目前尚缺乏有效预防措施，尚无有效疫苗。但可以控制危险因素来降低发病风险。

1、积极治疗泌尿系统疾病，比如淋病、慢性尿道炎、尿道狭窄、尿道梗阻、尿道白斑、尿道息肉等，以降低癌变风险。

2、养成良好的生活与饮食习惯，严格戒烟。多饮水，避免憋尿。尽量减少人造甜味剂、脂肪、胆固醇、油煎食物、红肉、豆类食品、咖啡等食物的大量摄入。

3、发生膀胱癌等周围器官的恶性肿瘤时，前往正规医院进行治疗，以免肿瘤细胞直接种植引起尿道癌。

1、出现尿频、尿痛、血尿症状。

2、出现排尿困难、尿失禁症状。

3、男性伴阴茎异常勃起。

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

本病属于泌尿外科诊治范畴，患者可去泌尿外科就诊。待确诊后，也可前往肿瘤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对全身多部位进行体格检查，着宽松易于暴露的衣物，方便检查。

3、可能会有抽血检查，需空腹。

4、近期有服用药物可以记录药名及用法用量，方便与医生沟通。

5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、可由家属陪同就诊，并准备好想要咨询的问题。

1、您都有哪些症状？什么时候开始的？多久了？

2、您的症状什么情况会缓解？什么时候会加重？

3、您小便时有不舒服的症状么？

4、您之前做过什么检查么？

5、是否进行过治疗？

6、您平时抽烟喝酒吗？

7、您以前有过泌尿系统疾病吗？

8、您有肿瘤疾病的家族史吗？

1、现在有明确的诊断吗？我这是癌症吗？

2、导致我得这个病的原因有哪些？

3、我的情况严重吗？

4、我需要做什么检查吗？会有损伤吗？

5、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

6、我必须手术么？手术治疗都有哪些选择呢？

7、我这个病可以治愈吗？以后还会复发吗？

8、我平时应该注意什么？是不是不能抽烟了？

9、我需要复查吗？多久以后复查？需要复查哪些项目？