通用名称
度匹鲁单抗英文名称
Dupilumab汉语拼音
Dupilu Dankang药品类型
抗变态反应药处方类型
处方药医保类型
非医保-
成分
本品主要成分为度匹鲁单抗。
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性状
本品一般为注射剂。
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适应症
本品用于治疗成人过敏性皮炎,供局部治疗失败或无其他治疗方法时使用,可与局部用药同时使用。
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规格
注射液:300mg/2ml,预灌封于注射器中。
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用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
注射液:本品仅供皮下注射,起始剂量为600mg皮下注射,继后,每隔一周,皮下注射300mg。如果忘记注射,在应该注射的时间7天内应尽快补充注射,如果超过7天,则不必注射,按原来的时间注射下一次剂量。
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不良反应
发生率≥1%且高于安慰剂组的不良反应包括注射部位反应、结膜炎、睑炎、口腔疱疹、眼睛瘙痒、眼干、单纯性带状疱疹病毒感染,本品还可能发生过敏反应。
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禁忌
1、对本品过敏者禁用。
2、妊娠期妇女使用本品的风险尚无相关数据。已知人1gG抗体可透过胎盘屏障,因此,本品可从母体转运至发育中胎儿。动物研究显示,孕猴自器官形成期至分娩皮下注射本品,剂量高达人最大推荐剂量的10倍,未观察到对出生婴儿发育有不良影响。
3、本品是否经人乳汁排泌、对婴儿及产乳的影响均尚不清楚。临床若需使用,应慎重权衡利弊。
4、儿童使用本品的安全性和有效性尚未确立。
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注意事项
1、本品需在专业医生指导和监督下使用,如果医师许可且经过专业的皮下注射培训的患者可以自行注射。如果自行给药注射前应详细阅读用药方法,注射时注意无菌操作,保证足量注射。
2、注射前应从冰箱中取出放置至室温(约需45min)。
3、本品可能导致过敏反应,包括全身荨麻疹、血清病样反应、类血清病样反应,如发生严重的过敏反应,应停药并给予适当处置。
4、本品治疗哮喘的有效性及安全性尚未明确,同时患有哮喘的患者应坚持使用治疗哮喘的药物。
5、临床试验中排除了寄生虫感染的患者,故尚不清楚本品是否影响对寄生虫感染的免疫反应。
6、请勿在有过敏、淤伤、红肿、硬结区域注射本品。
7、注射部位可以选择大腿、腹部(肚脐周围5cm以外区域)和上臂。
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药物相互作用
1、使用本品治疗者避免使用活疫苗。
2、慢性炎症期间,某些细胞因子(如1L-1、1L-6、1L-10、TNFα、IFN)水平增加,可能会改变CYP酶的形成。本品可影响某些细胞因子的血清水平,因此使用CYP底物,特别是治疗窗窄的药物,如需开始或停用本品,应注意监测药物疗效(如华法林)或浓度(如环孢素),并且考虑调整CYP底物的剂量。
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药理作用
本品为人单克隆1gG4抗体,选择性与11-4Rα结合,从而抑制1L-4和1L-13的信号传导,阻止细胞因子诱导的反应,包括前炎性细胞因子、趋化因子、1gE的释放。
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药代动力学
1、吸收:皮下注射本品600mg,给药后约7天可达Cmax,平均值(±SD)为(70.1±24.1)μg/ml。首次皮下注射本品600mg,继后每2周皮下注射300mg,约16周达稳态血药浓度。皮下给药本品的生物利用度约为64%。本品剂量300mg皮下注射时的血药浓度是75mg剂量时的30倍,本品的药动学呈非线性。高体重者谷浓度较低。
2、分布:表观分布容积(Vz/F)平均值(±SD)为(4.8±1.3)L。
3、消除:本品的代谢途径尚不清楚。作为人单克隆IgG4抗体,预计与内源性lgG的降解途径类似,通过分解代谢的途径被降解为小肽和氨基酸。皮下注射300mg,每2周1次,血药浓度下降至检测限以下的时间为10天;皮下注射300mg,每周1次,血药浓度下降至检测限以下的时间为13天。
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贮藏方法
避光,贮于2-8℃,避免振摇、冷冻和过热。
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有效期
24个月