通用名称
坎格瑞洛英文名称
Cangrelor汉语拼音
Kangeruiluo药品类型
血小板药处方类型
处方药医保类型
非医保-
成分
本品主要成分为坎格瑞洛。
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性状
本品一般为注射用粉针剂。
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适应症
本品用于未经P2Y12血小板抑制剂和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa治疗的患者,辅助经皮冠状动脉介人治疗,以降低围手术期心肌梗死、重复冠状动脉重建术、支架血栓的风险。
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规格
注射剂(粉):50mg。
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用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、首先在开始PCI开始之前给予本品30μg/kg快速静脉注射,继后以每分钟4μg/kg的速度静脉滴注,维持静脉滴注至少2h或整个PCI过程中,不论整个过程有多长。
2、停止输入本品后,应继续口服P2Y12血小板抑制剂,如替格瑞洛180mg,在滴注过程中或滴注结束后立即口服,或普拉格雷在本品滴注结束后立即口服,或氯吡格雷600mg在本品滴注结束后立即口服。
3、本品注射剂应先用5ml注射用水溶解,轻轻转动安瓿使溶解,不可剧烈振摇,充分溶解后稀释至200μg/ml,供静脉滴注。稀释于0.9%氯化钠注射液的本品可在室温下放置24h,稀释于5%葡萄糖注射液的本品在室温下可放置12h。
4、本品应使用单独的输液管路快速静脉注射注射的时间应小于1min,可使用输液泵,继后立即给予维持剂量。
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不良反应
1、本品的主要不良反应是出血,发生率大于氯吡格雷。
2、过敏反应,可出现过敏性休克、支气管痉挛、血管神经性水肿和喘鸣。
3、另外本品可导致肾功能恶化和呼吸困难。
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禁忌
1、严重活动性出血的患者禁用。
2、对本品过敏者禁用。
3、尚未明确本品是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
4、儿童用药的安全性尚未明确。
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注意事项
本品出血的发生率高于氯吡格雷,一旦停止静脉滴注,1h内本品的抗血小板作用消失。
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药物相互作用
在滴注本品期间服用氯吡格雷、普拉格雷无效,只能在本品滴注结束后服用上述两种药品。
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药理作用
本品是直接的P2Y12血小板受体抑制剂,可阻止二磷酸腺苷(ADP)诱发的血小板活化和聚集。本品选择性地、可逆地与P2Y12受体结合,阻止进一步的信号传导和血小板活化。
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药代动力学
快速静脉注射本品30μg/kg,继后以每分钟4μg/kg静脉滴注,在2min之内达到血药峰值。静脉给药本品的药动学呈线性。本品在按上述方法给药后,分布容积为3.9L,血浆蛋白结合率约为97%-98%。本品在循环中经脱磷酸作用快速失活,主要的代谢产物为核苷,其抗血小板活性可忽略不计。本品的代谢与肝功能无关,亦不干扰其他经肝酶代谢的药物。给予3H标记的本品,尿中回收58%的放射性物质,粪便中回收其余的35%,推测可能是经胆汁排泄的。本品的消除t1/2为3-6min。
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贮藏方法
贮于25℃,短程携带允许15-30℃。
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有效期
18个月