通用名称
扎来普隆英文名称
Zaleplon汉语拼音
Zhalaipulong药品类型
第二类精神药品处方类型
处方药医保类型
医保乙类-
成分
本品的主要成份为扎来普隆。
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性状
1、扎来普隆片:本品为白色片。
2、扎来普隆分散片:本品为白色或类白色片。
3、扎来普隆口腔分解片:本品为类白色片。
4、扎来普隆胶囊:本品内容物为白色或类白色颗粒或粉末。
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适应症
本品适用于入睡困难的失眠症的短期治疗。临床研究结果显示扎来普隆可缩短入眠时间,但还未表明能增加睡眠时间和减少清醒次数。
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规格
1、扎来普隆片:5mg/片。
2、扎来普隆分散片:5mg/片。
3、扎来普隆口腔分解片:5mg/片。
4、扎来普隆胶囊:5mg/粒。
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用法用量
1、扎来普隆片:成人口服一次5-10mg(1-2片),睡前服用或入睡困难时服用。体重较轻的病人,推荐剂量为一次5mg(1片)。老年病人、糖尿病人和轻、中度肝功能不全的病人,推荐剂量为一次5mg(1片)。每晚只服用一次持续用药时间限制在7-10天。如果服用7-10天后失眠仍未减轻,医生应对患者失眠的病因重新进行评估。
2、扎来普隆分散片:口服,可直接吞服,也可用少量水分散后服用。一次5-10mg(1-2片),睡前服用或入睡困难时服用。与所有的镇静催眠药一样,当清醒时,服用扎来普隆会导致记忆损伤、幻觉、协调障碍、头晕。体重较轻的病人,推荐剂量为一次5mg(1片)。老年病人、糖尿病病人和轻中度肝功能不全的病人,推荐剂量为一次5mg(1片)。每晚只服用一次。持续用药时间限制在7-10天内。如果服药7-10天后失眠仍未减轻,医生应对患者失眠的病因重新进行评估。
3、扎来普隆口腔分解片:本品服用时置于舌上,不需用水,不需咀嚼,遇唾液迅速崩解后吞咽即可。一次5-10mg(1-2片),睡前服用或入睡困难时服用。体重较轻的病人,推荐剂量为一次5mg(1片),老年病人,糖尿病人和轻中度肝功能不全的病人,推荐剂量为一次5mg(1片)。每晚只服用一次。持续用药时间限制在7-10天内。如果服药7-10天后失眠仍未减轻,医生应对患者失眠的病因重新进行评估。
4、扎来普隆胶囊:口服一次5-10mg(1-2粒),睡前服用或入睡困难时服用。与所有的镇静催眠药一样,当清醒时,服用扎来普隆会导致记忆损伤、幻觉、协调障碍、头晕。体重较轻的病人,推荐剂量为一次5mg(1片)。老年病人、糖尿病病人和轻中度肝功能不全的病人,推荐剂量为一次5mg(1片)。每晚只服用一次。持续用药时间限制在7-10天内。如果服药7-10天后失眠仍未减轻,医生应对患者失眠的病因重新进行评估。
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不良反应
服用扎来普隆后,可能会出现较轻的头痛、嗜睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心、呕吐、乏力、记忆困难、多梦、情绪低落、震颤、站立不稳、复视、其他视力问题、精神错乱等不良反应。
其他不良反应包括:
(1)服用扎来普降(10或20mg)后,1小时左右会出现短期的记忆缺失,20mg剂量时缺失作用更强,但2小时后就没有损伤作用发生;
(2)服用扎来普隆(10或20mg)后,1小时左右有预期的镇静和精神障碍作用,但2小时后就没有这种作用;
(3)反弹性失眠是剂量依赖性的,临床试验表明,5mg和10mg组在停药后的第一个晚上没有或很少有反弹性失眠,20mg组有一些,但在第二天晚上即消失;
(4)偶见一过性白细胞升高;
(5)偶见一过性转氨酶升高。
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禁忌
1、本品过敏者禁用。
2、严重肝、肾功能不全者禁用。
3、睡眠呼吸暂停综合症患者禁用。
4、重症肌无力患者禁用。
5、严重呼吸困难或胸部疾病患者禁用。
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注意事项
为了确保安全而有效地使用扎来普隆,必须注意以下事项:
1、本品为国家特殊管理的第二类精神药品,必须严格遵守国家对精神药品的管理条例,严格在医生指导下使用。
2、不要超过医生指定的使用期限,长期服用可能会产生依赖性。有药物滥用史的患者慎用。
3、在服用扎来普隆后,如发现行为和思考异常,请和医生联系。
4、告诉医生你可能服用的所有药物包括非处方药,如果饮酒的话,也应告诉医生。当服用扎来普隆或其他安眠药期间,禁止饮酒。
5、除非能保证4小时以上的睡眠时间,否则不要服用本品。
6、没有医生的指导,不要随意增加扎来普隆的用量。
7、第一次服用扎来普隆或别的催眠药时,应该知道这些药物在第二天仍然会有一些作用,当需要头脑清醒时,比如驾驶汽车、开机器等须慎用。
8、停止服药后第一和/或两个晚上,可能入睡较困难。
9、如果你已怀孕或即将怀孕或正在哺乳,请告诉医生。
10、不要和别人分享扎来普隆,药物应放在儿童拿不到的地方。
11、如果你有抑郁症的话,请告诉医生。医生应尽可能少的给予抑郁症患者药物的数量,以防止过量的发生。
12、扎来普隆起效快,应在上床前立即服用,或上床后难以入睡时服用。
13、为了使扎来普隆更好地发挥作用,请不要在用完高脂肪的饮食后立即服用本品。
14、因为扎来普隆的不良反应是剂量相关性的,因此应尽可能用最低剂量,特别是老年人。
15、与作用于脑部的药物联合使用时,可能因协同作用而加重后遗作用导致清晨仍思睡。这些药物包括: 用于治疗精神性疾病的药物(如精神抑制、催眠、抗焦虑药、镇静、抗忧郁药)。用于止痛的药(如麻醉止痛药),用于癫痫发作、惊厥的药物(如抗癫痫药)。麻醉和用于治疗变态反应的药物(如镇静抗组胺药)。
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孕妇及哺乳期妇女用药
怀孕期间服用本品的安全性未得到数据证实,而且本品代谢入乳汁中,因此哺乳期母亲及将要或已经怀孕妇女禁用本品。
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儿童用药
没有数据证实儿童服用本品的安全性。所以儿童(18岁者)禁用本品。
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老人用药
本品可用于老年人,包括大于75岁的老人。在老年男性及老年妇女包括大于75岁的与健康青年志愿者比较,本品的药代动力学没有明显的不同。由于老年病人对安眠剂影响敏感些,推荐剂量为5mg。
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药物相互作用
一、与中枢神经系统药物:
1、乙醇: 本品可增强乙醇对中枢神经系统的损伤作用,但不影响乙醇的药代动力学。
2、丙米嗪: 本品与丙米嗪合用后,清醒程度降低,运动精神行为能力损伤,相互作用是药效学而没有药代动力学的变化。
3、帕罗西汀: 本品与帕罗西汀合用无相互作用。
4、硫利达嗪:本品与硫利达嗪合用后,清醒程度降低,运动精神行为能力损伤,相互作用是药效学而没有药代动力学的变化。
二、与酶诱导/抑制药物:与酶诱导剂如利福平合用,会使本品的Cmax和AUC降低4倍。
三、本品与苯海拉明合用无药代动力学相互影响。但由于两者都有镇静作用,合用需特别注意。
四、与影响肾消除药物合用: 与布洛芬合用无明显药代动力学变化。
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药物过量
扎来普隆用药过量的临床研究较少,在临床前研究中注意到,过量用药有中枢神经系统抑制作用而表现轻微的症状有:瞌睡、昏睡及意识模糊等。严重的症状有:共济失调、肌张力减退、低血压、有时昏迷直至死亡。
建议的治疗:按照药物过量处理的一般原则进行治疗,并保证支持、对症治疗。动物研究表明氟马西尼可拮抗扎来普隆,但还没有用于临床。
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药理作用
扎来普隆为催眠药,其化学结构不同于苯二氮䓬类、巴比妥类及其他已知的催眠药,可能通过作用于γ-氨基丁酸-苯二氮䓬(GABA-BZ)受体复合物而发挥其药理作用。
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贮藏方法
遮光、密封,室温(10-30℃)、干燥处保存。
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有效期
18个月/24个月/30个月