成分

1、苯巴比妥注射液：本品的主要成分为苯巴比妥钠，辅料为丙二醇。

2、复方氨林巴比妥注射液：本品为复方制剂，主要成分为每支2ml含氨基比林100mg，安替比林40mg，巴比妥18mg。辅料为乙二胺四醋酸二钠和注射用水。

性状

1、苯巴比妥注射液：本品为无色澄明液体。

2、复方氨林巴比妥注射液：本品为无色或微黄色的澄明液体。

适应症

1、苯巴比妥注射液：精神药品。抗惊厥药。用于癫痫持续状态及惊厥。

2、复方氨林巴比妥注射液：解热镇痛药。主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。

规格

1、苯巴比妥注射液：2ml：0.2g。

2、复方氨林巴比妥注射液：2ml。

用法用量

1、苯巴比妥注射液：

（1）常用量：皮下、肌内或缓慢静脉注射，一次0.1-0.2g，一日1-2次。

（2）极量：皮下、肌内或缓慢静脉注射，一次0.25g，一日0.5g。

2、复方氨林巴比妥注射液：

肌内注射。

成人一次2ml，或遵医嘱。在监护情况下极量为一日6ml。

2岁以下：一次0.5-1ml；2-5岁：一次1-2ml；大于5岁：一次2ml。

本品不宜连续使用。

不良反应

1、苯巴比妥注射液：常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎、黄疸等。也可见巨幼红细胞贫血，关节疼痛，骨软化。久用可产生耐受性与依赖性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量停药。

2、复方氨林巴比妥注射液：

（1）过敏性休克，表现为胸闷、头晕、恶心呕吐、血压下降、大汗淋漓等症状，应立即停药并抢救。

（2）粒细胞缺乏，紫癜，有时急性起病。

（3）皮疹、尊麻疹、表皮松解症等。

禁忌

1、苯巴比妥注射液：肝、肾功能不全、呼吸功能障碍、卟啉病患者、对本品过敏者。

2、复方氨林巴比妥注射液：

（1）对吡唑酮类或巴比妥类药物过敏者禁用。

（2）用本品有过敏史者禁用。

注意事项

1、苯巴比妥注射液：用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作业，以免发生意外。可致依赖性。严重肝、肾功能不全及肝硬变患者禁用。

2、复方氨林巴比妥注射液：

（1）肌内注射前应向病人询问是否有吡唑酮类或巴比妥类药物过敏史，有过敏史者应避免使用本品，过敏性体质者亦应慎用。

（2）不得与其他药物混合注射。

（3）长期使用可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血及肝肾损坏等严重中毒反应。

（4）呼吸系统有严重疾病及呼吸困难者慎用本品。

（5）体弱者慎用。

（6）本品仅对症治疗，在解除高热症状后应对因治疗，在应用本品无明显效果时应改用其它方法治疗，避免盲目大量应用本品。

孕妇及哺乳期妇女用药

1、苯巴比妥注射液：慎用。

2、复方氨林巴比妥注射液：未进行该项实验且无可靠参考文献。

儿童用药

1、苯巴比妥注射液：肌内注射：抗惊厥，按体重一次3-5mg/kg。

2、复方氨林巴比妥注射液：未进行该项实验且无可靠参考文献。

老人用药

1、苯巴比妥注射液：慎用。

2、复方氨林巴比妥注射液：老年患者的肝肾功能有一定程度的生理性减退，应采用较小治疗量。

药物相互作用

1、苯巴比妥注射液：

（1）本品与乙醇、全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药等合用时，中枢抑制作用增强.

（2）本品与口服抗凝药合用时，可降低后者的效应。

（3）本品与口服避孕药或雌激素合用，可降低避孕药的可靠性。

（4）本品与皮质激素、洋地黄类、土霉素或三环类抗抑郁药合用时，可降低这些药的效应。

（5）本品与苯妥英钠合用，苯妥英钠的代谢加快，效应降低。

（6）本品与卡马西平和琥珀酰胺类药合用时亦可使这二类药物的清除半衰期缩短而血药浓度降低。

（7）本品与奎尼丁合用时，可增加奎尼丁的代谢而减弱其作用。

2、复方氨林巴比妥注射液：巴比妥有抑制呼吸中枢作用，对能抑制呼吸的药物有加强作用，如硫酸庆大霉素应禁止同时应用。

药物过量

1、苯巴比妥注射液：中毒症状：

（1）中枢神经系统。轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小等。重度中毒可有一段兴奋期，病人可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔散大（有时缩小）、肌肉松弛，角膜、咽、腱反射消失，昏迷逐渐加深。

（2）呼吸系统。轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸，严重时可引起呼吸衰竭。

（3）循环系统。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，少尿或无尿。血压下降甚至休克。

（4）黄疸及肝功能损害。

处理：

（1）急性中毒者人工呼吸、给氧等支持治疗。

（2）服药5-6小时内的中毒者立即洗胃。一般可用1：5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内（成人20-30g），以促进药物排泄。

（3）应用利尿剂，加速毒物排泄，一般用20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液200mL静脉注射或快速滴注，3-4小时后可重复使用。但须注意水、电解质平衡。

（4）5%碳酸氢钠注射液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。

2、复方氨林巴比妥注射液：未进行该项实验且无可靠参考文献。

药理作用

1、苯巴比妥注射液：本品对中枢神经系统有广泛抑制作用，随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应，大剂量时产生麻醉作用，作用机制现认为主要与阻断脑干网状结构上行激活系统有关。本品还具有抗癫痫效应。其机制在于抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，还可能与其增强中枢抑制性递质γ-丁氨酸的功能有关。

2、复方氨林巴比妥注射液：本品为解热镇痛药。氨基比林和安替比林同属于吡唑酮类解热镇痛药，能抑制下视丘前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热作用，同时还通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用。氨基比林还能抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放，稳定溶酶体膜，影响吞噬细胞的吞噬作用而起到抗炎作用。合用巴比妥，可加强镇痛作用。

药代动力学

1、苯巴比妥注射液：注射后0.5-1小时起效，2-18小时血药浓度达峰值，分布于体内组织和体液中，脑组织内浓度高，其次为骨骼肌内，进入脑组织的速度较慢，能通过胎盘，血液中本品的40%与血浆蛋白结合。半衰期（t_1/2）成人为48-144小时，小儿为40-70小时，肝、肾功能不全时半衰期（t_1/2）延长。约65%在肝脏代谢，转化为羟基苯巴比妥，大部分与葡萄糖醛酸或硫酸盐结合，而后经肾随尿排出；27-50%以原形从尿中排出，部分在肾小管重吸收，使其作用时间延长。

2、复方氨林巴比妥注射液：氨基比林t_1/2为1-4小时，大部分在肝内去甲基成为4-氨基安替比林，再经乙酰化变成N-乙酰氨基安替比林，自尿中排出。

安替比林t_1/2约12小时，肝中代谢羟化，与葡萄醛酸结合在尿中排出，约5%为原形从尿中排出。

贮藏方法

1、苯巴比妥注射液：密闭保存。

2、复方氨林巴比妥注射液：遮光，密闭保存。

有效期

24个月