无传染性。

我国近年来有下降趋势。

好发于40岁以上人群，男性多于女性。

常见于西方国家。在我国，北方地区较南方地区发病率高。

与吸烟、酗酒、经常性日光暴露、局部刺激等因素有关。

长期不良刺激，可使唇黏膜细胞鳞状上皮细胞化，从而引起癌变。唇癌以鳞状上皮细胞癌多见，发展缓慢，转移较晚。

1、于户外工作者，如农民、渔民以及长期暴晒于紫外线之下的工人。

2、吸烟者，特别是吸烟斗或雪茄者更易发生。

3、局部的热刺激、烫灼，如经常吃过热食物。

4、有癌前病变史或癌前病损存在，如白斑、乳头状瘤及盘状红斑狼疮等。

唇癌多发生在下唇的一侧，特别常见于中外1/3部，此处正是烟斗接触的部位。唇癌生长缓慢，病程较长，一般2年左右。一般无自觉症状，随病情进展可同时伴有增殖和溃疡，边缘外翻、高低不平。病损表面常出现血痂及炎性渗出，或继发感染。晚期病例可侵及全唇并向颊部、肌层、前庭沟，甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇的闭合功能，可伴严重的涎液外溢。唇癌的临床表现分为外生型、溃疡型和疣状型3种形态。

1、外生型

最常见，开始呈菜花状或乳头状，向深部浸润形成一个盘状硬结，肿瘤的表面有许多小的凹陷和裂隙，反复形成结痂，常伴发感染坏死，形成溃疡。

2、溃疡型

溃疡型病变一开始类似外突型，但溃疡发生较早，也可能一开始就是溃疡，并迅速向其下及周围组织扩展。黏膜表面溃疡凹陷，基底侵蚀，呈火山口状溃疡，边缘不整齐，质地坚硬。继发感染很常见。

3、疣状型

较少见，肿瘤表面不规则，表现为黏膜上有界限清楚的细颗粒状突出物，仅在小的裂隙中发生溃疡样变，多限于表浅层，极少向深部浸润。

淋巴结转移：可出现颏下、颌下、颈深上淋巴结转移，极少数晚期唇癌可发生远处转移。

口唇功能病变：下唇癌由于影响口唇的闭合功能，可伴严重的涎液外溢。

一般会先进行体格检查，再查血常规，医生还会建议做X线检查、CT检查、MRI检查，必要时会做病灶活组织病理检查，以明确诊断。

1、视诊

观察唇部皮肤颜色，是否出现破溃。

2、触诊

触及唇部，注意观察是否有肿块，触诊淋巴结，看是否有淋巴结肿大。

血常规：一般无异常，晚期患者常有血红蛋白下降、血沉加快、白细胞、血小板计数下降等改变。

1、X线检查

曲面断层片了解颌骨骨质破坏情况。

2、CT检查

增强扫描协助判断有无颈部转移淋巴结。

3、MRI检查

具有软组织分辨率高、多平面及多序列成像的特点，可显示软组织病变的全貌并能立体定位。

病灶活组织病理检查：是唇癌定性的诊断标准，可了解唇癌的病理类型，病理确诊后尽快手术。

根据详细的询问患者病史、临床表现及相关辅助检查，可作出诊断。在诊断过程中，需注意与角化棘皮瘤、慢性唇炎、盘状红斑狼疮等疾病进行鉴别。

1、角化棘皮瘤

为良性自愈性病变。多发生在中老年人的外露皮肤，如面、耳、手背等，偶尔发生于唇部。病变呈圆形，边缘突起，中心凹陷，界限清楚，不向周围组织浸润，与基底组织不粘连。有时为多发性，开始生长较快，达到一定程度（直径一般在1cm左右）时不再继续生长或生长缓慢。无局部淋巴结和远处转移，常在数月后自愈。

2、慢性唇炎

多发生在下唇，也可发生在口角。唇黏膜经常出现皲裂、角化不全、糜烂、渗出和出血，经对症治疗后可见好转，但不能彻底治愈。

3、盘状红斑狼疮

是一种自身免疫性疾病，女性多见，有人认为是系统性红斑狼疮的早期。病变呈局限型，多发生在下唇。早期多呈增厚的红斑，中央微凹，以后可出现经久不愈的溃疡，边缘突起，伴鳞屑和皲裂，溃疡面可有出血或血痂。后期出现多发性皮肤性病变，特别是向两侧颧部形成蝶形斑，同时伴有其他全身症状时，可诊断为系统性红斑狼疮。血清免疫学检查及病理检查可以诊断。

4、梅毒性下疳

可发生在下唇，是一种罕见的疾病。病变直径多不超过1.5cm，可有硬结，但基底部洁净、规则。血清免疫学检查可以协助诊断。

手术为基本治疗方法，必要时配合放化疗，已淋巴结转移的病例需行颈淋巴结清扫。

抗生素治疗：对继发感染的患者，需用抗生素治疗，控制感染。常用的药物有头孢曲松钠等。

头孢曲松钠

1、局部病灶切除

手术时把安全缘定在0.5cm处，用电刀切除，术中配合创缘病理检查，尽可能保留唇部的解剖标志（人中、唇珠、口角等），以利于修复，并依据唇缺损范围行直接拉拢缝合或局部皮瓣修复或游离皮瓣修复等。

2、颈部切开术

对于肿瘤已转移的病例，应切除颈部淋巴结及周围组织。

3、整形手术

切除唇较大肿瘤，或行颈部淋巴结清扫后，应进行相应部位的塑形手术，以恢复和改善外观及功能。

1、放射治疗

对唇癌的效果较好，可作为手术前后的辅助治疗，亦可作为治疗措施单独应用。适用于病变范围较大或因其他原因不能耐受手术的患者，作为姑息治疗措施。

2、化学药物治疗

平阳霉素为首选，多作为术前诱导化疗，以减少正常组织的缺损范围，便于修复。

唇癌的治疗周期一般为1-3个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后取决于原发灶的大小、组织分化程度与颈部淋巴结转移与否和治疗方法的选择，一般预后较好。

罹患唇癌后，会影响进食、说话、呼吸功能，以及可能手术后出现面部畸形及功能障碍，常给患者带来巨大的痛苦，唇癌患者晚期可出现颈部淋巴结转移或远处转移，危及生命。

本病不能自愈，必须积极手术治疗，必要时配合放化疗。

早期发现早期治疗，可治愈；若肿瘤扩散，则治愈难度增加。

早期积极治疗，大部分患者可治愈。

部分人群可通过外科手术根治。

唇部鳞癌可局部复发，与术中切缘的性质相关。

可出现颏下、颌下、颈深上淋巴结转移，极少数晚期唇癌可发生远处转移。

经正规治疗后，一般生存五年以上的患者占比在80%~90%以上。

日常生活中，患者应保持良好的心态和合理的生活习惯，遵医嘱用药，注意监测自身的情况，不适随诊。

唇癌患者主要有恐惧、焦虑、绝望心理等不良情绪，尤其中晚期患者，以为被判了“死刑”，主要与患者对唇癌相关知识的缺乏以及对目前医学在唇癌治疗方面信心不足有关。患者应积极向医生了解疾病知识，以及在目前唇癌治疗过程中所用到的新技术、新方法等情况。家属应关注患者的心理变化，通过语言暗示、精神安慰、调节环境等方式及时疏导已形成的消极情绪，解除精神压力，还可以用音乐疗法及放松训练等方法引导患者以积极的态度面对疾病。另外家属可以在生活中多帮助和照顾患者，使患者感受到温暖并体会到自己存在的价值，从而减轻或消除其恐惧、焦虑及绝望等心理症状，使患者治疗的依从性得到提高，能够积极配合，提高疾病的治疗效果。

严格按照医嘱服药，不得擅自停药或者改变剂量，如出现不良反应，及时就诊。

1、加强营养。

2、注意休息，避免劳累。

3、保持伤口清洁、干燥，避免出现发红、肿痛等感染症状。

1、保持积极、乐观的心态。

2、加强锻炼，增强体质，避免继发感染。

3、保持口腔卫生。

4、尽量避免日光暴露。

5、当唇部出现糜烂、出血等症状时，应及时就医。

1、观察唇部是否出现糜烂、出血等情况。

2、注意监测体温变化。

3、注意观察淋巴结是否肿大。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

宜食用易咀嚼、清淡易消化的食物。多吃新鲜蔬菜、新鲜水果，保证大便通畅。多吃鸡蛋、牛奶，保证蛋白的摄入。

应该避免进食太甜、太酸、太辣的食物和含酒精的饮料；不要吃太烫的食物，并尽量食用冷或温的食物；忌食辛辣、刺激性食品等。

1、不吸烟、不酗酒（特别是烈性酒）、不嚼槟榔。

2、注意膳食平衡。

3、长期户外作业者，要注意防护，尤其夏季阳光充足时，同时要多喝水，以防嘴唇充血、水肿，继而产生糜烂、脓血痂等。

4、如患有白斑、乳头状瘤等疾病，及时治疗。