通用名称
去甲替林英文名称
Nortriptyline汉语拼音
Qüjiatilin药品类型
抗抑郁药处方类型
处方药医保类型
非医保-
成分
本品主要成分为去甲替林。
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性状
本品为片剂。
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适应症
本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
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规格
(1)10mg。(2)25mg。
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用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、治疗抑郁症:开始口服30mg/d,分次服或睡前1次服;逐渐增加至75-100mg/d;严重抑郁症不超过150mg/d,其抗抑郁作用的最佳血药浓度为50-150mg/L,当剂量超过100mg/d时应监测血药浓度。青少年及老年患者剂量减半,分次服。
2、治疗儿童遗尿症:11岁25-30mg,睡前1次服,总疗程不超过3个月,包括逐渐撤药的时间。
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不良反应
1、治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。
2、中枢神经系统不良反应可出现嗜睡、震颤、眩晕。
3、可发生直立性低血压。偶见癫痫发作、骨髓抑制及中毒性肝损害等。
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禁忌
1、严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺功能亢进、重度肝功能不全、对三环类药物过敏者禁用。
2、重度肝、肾功能不全,前列腺肥大,老年人或心血管疾病患者慎用。
3、本品可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
4、儿童禁用。
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注意事项
1、使用期间应监测心电图。
2、本品不得与MAOIs合用,应在停用MAOIs14d后,才能使用本品。
3、患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
4、本品可能使环孢素的血药浓度升高,故合用时应根据环孢素的血药浓度调整本品的用量。
5、本品可提高机体对酒精的反应性,过量饮酒者服用本品更易导致酒精中毒。
6、吸烟可能降低本品的血药浓度。
7、对烧伤患者,其血药浓度可能不能准确地反应本品的毒性作用和治疗效应。
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药物相互作用
1、本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转型心律失常。
2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。
3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺索合用,易致高血压及心律失常。
4、本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。
5、本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。
6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。
7、本品与阿托品类合用,不良反应增加。
8、本品与MAOIs合用,可发生高血压。
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药理作用
本品为阿米替林的主要活性代谢产物。作用和应用类似阿米替林,且起效快。
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贮藏方法
避光、密封保存。
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有效期
24个月