通用名称
考来替兰英文名称
Colestilan汉语拼音
Kaolaitilan药品类型
N/A处方类型
处方药医保类型
非医保-
成分
本品主要成分为考来替兰。
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性状
本品为片剂或颗粒剂。
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适应症
本品:
1、用于治疗高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症。
2、用于治疗肾病长期透析者的高血磷症。
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规格
(1)片剂:0.5g;1g;2g;3g。(2)颗粒剂:1g;2g。
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用法用量
1、高胆固醇血症:通常成人给予一次1.5g,早、晚饭前口服。也可根据症状及服用状况,早、晚饭后口服(但原则上仍应早、晚饭前给药)。可根据患者的年龄及病情严重程度适当增减剂量,最高给药剂量为4g/天。
2、高磷血症:6-9g/天,分3次服,与餐同服或餐后即服,最大剂量15g/天。
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不良反应
1、主要为便秘、腹胀、呕吐、腹痛等。
2、偶见其他不良反应为口干、消化不良、便血痔出血、肝功能损害(ALT、AST、γ-GT、AIP上升)、痛痒、丘疹、心悸、CPK上升、关节痛、头痛、胸痛、乏力、周围水肿、红细胞及白细胞减少等。
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禁忌
1、既往对本品有过敏史的患者禁用。
2、由于本品主要是通过与肠管中的胆汁酸结合,促进胆汁酸在粪便中的排泄从而降低血清中的胆固醇,因此,胆道完全闭塞的患者疗效不佳。
3、有便秘、痔、消化道溃疡者,有出血倾向、肝病、肝功能不全的患者使用本品有可能使症状加剧,因此,应慎用。
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注意事项
1、使用本品前应确诊为高胆固醇血症或高磷血症方可使用。
2、长期使用本品有可能会影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收,因此,应适当予以补充。
3、使用本品期间应定期检测胆固醇或血磷,如无治疗作用应立即停止用药。此外用药期间,会引起TG的上升,因此,应定期检测血中的TG值,如发现该值异常上升,应立即停药。
4、老年患者中出现不良反应的种类和频率与年轻患者之间没有显著差别。但是老年患者的生理功能低下,因此,应注意其消化道的不良反应。
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药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
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药理作用
1、本品可影响胆汁酸及胆固醇的吸收。其作用机制为在消化道内吸附胆汁酸,抑制胆汁酸和胆固醇的重吸收,从面促进胆汁酸及胆固醇的排泄,并增加肝内UDL受体促使血中LDL进入肝脏,从而也降低血中LDL。本品与同类药物考来烯胺比较,显示与大多数胆汁酸类有较大的吸附量和亲和性,本品可有效降低门静脉血中的总胆汁酸量及腹部淋巴管内的TC浓度,有效增加排泄物中的胆汁酸及胆固醇。反复给予本品可使大白鼠肝微粒体中的胆固醇7α羟基化酶活性上升,使肝中的胆固醇向胆汁酸转化加剧。因此,本品主要是通过吸附消化管内胆汁酸及胆固醇从而抑制其吸收,同时可促进肝中LDL的摄取及异化,从面导致血中胆固醇浓度降低。
2、本品可在肠道与磷结合,阻止磷酸盐自肠道的吸收。
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贮藏方法
贮于室温。
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有效期
24个月
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附注
药代动力学:
口服本品不能被吸收,消化道内亦未能代谢分解,全部经粪便排除。