1、气管肿瘤

（1）恶性肿瘤：鳞状上皮细胞癌、腺癌及分化不良型癌。

（2）低度恶性肿瘤：腺样囊性癌、黏液类上皮癌及类癌。

（3）良性肿瘤：平滑肌瘤、错构瘤、乳头瘤、神经纤维瘤、涎腺混合瘤、血管瘤等。

2、支气管肿瘤

（1）恶性肿瘤：以类癌、黏液类上皮癌、腺样囊性癌为多见。

（2）良性肿瘤：如支气管软骨瘤、支气管内错构瘤等。

本病不会传染。

原发性气管和支气管肿瘤无论是良性或恶性肿瘤均不多见，但具体发病率暂无相关数据。

本病包含疾病较多，无一致的好发人群结论。

原发气管支气管肿瘤包含类型较多，病因也不完全相同，部分类型的病因尚未完全明确，吸烟、病毒感染、发育异常、接触致癌物质、电离辐射、慢性肺病、不良生活习惯以及遗传因素等均可能与发病有关。

原发气管支气管肿瘤早期可无明显症状。随着疾病进展，可出现干咳、气短、哮鸣、喘鸣、呼吸困难、发绀、胸痛等症状。气管、支气管肿瘤症状不同，但良性、恶性肿瘤在气管或支气管中有共同的临床表现。

1、气管肿瘤

患者常见的症状是干咳、气短、哮鸣、喘鸣、呼吸困难、发绀等，体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重。

2、支气管肿瘤

当梗阻不完全时，常表现为肺化脓性感染、支气管扩张、肺脓肿等。当梗阻完全时表现为肺不张症状，如胸痛、呼吸困难、干咳、发绀等。

1、当患者的肿瘤压迫周围组织时，可引起声音嘶哑、吞咽困难。

2、支气管肿瘤患者常有肺化脓性感染、肺不张等情况。

3、恶性肿瘤有发生转移的可能，可向中枢神经系统、肝、胃、骨骼等部位转移，并可引起相应的症状。

当患者出现原因不明的干咳、气短、哮鸣、喘鸣、呼吸困难、发绀、胸痛等症状时应及时就医。医生可能建议患者进行肿瘤标志物检测、血常规、血生化、X线、CT、MRI、病理检查、内镜等检查，了解患者病情，为诊断和治疗提供依据。

1、肿瘤标志物检测

部分肿瘤标志物在一定程度上能提示患者的病情，可能有助于诊断。

2、其他

医生还可能建议患者进行血常规、血生化等实验室检查，以便于医生了解患者的一般状况。

1、X线胸片

X线胸片可发现部分病灶，但可能难以发现部分肿瘤，对诊断有一定价值。

2、CT

CT可以显示肿瘤的轮廓、位置、范围、与周围组织关系等信息，对气管及支气管肿瘤的诊断有重要意义。

3、磁共振成像（MRI）检查

MRI也可帮助医生了解肿瘤情况，有助于诊断。

医生可通过内镜等方式取出部分组织，进行病理检查，明确病变性质，根据组织特点进行确诊。

医生可能建议患者进行内镜检查，医生通过内镜可直接观察肿瘤，了解局部情况，同时可以在内镜下取出部分组织进行检查。

医生会询问患者病史，了解患者症状出现的时间以及病情的变化情况，询问患者既往有无吸烟、病毒感染、慢性肺病、放射线照射等经历，询问患者有无相关的家族史，结合患者的临床表现以及肿瘤标志物检测、血常规、血生化、X线、CT、MRI、病理检查、内镜等辅助检查结果综合进行诊断。

原发性气管支气管肿瘤的治疗方式与患者的病情有关，可通过手术治疗切除肿瘤、消除梗阻，恶性肿瘤患者也可根据病情选择适当的放疗、化疗等治疗方式，不同的患者治疗方案不完全相同，具体请以医嘱为准。

1、恶性肿瘤患者可选择化学药物进行治疗，通过化学药物杀死肿瘤细胞，可配合手术治疗、放疗共同治疗，有助于改善症状、延长寿命。可选择的化学药物包括顺铂、吉西他滨、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、伊立替康等，具体治疗方案请以医嘱为准。

2、部分疾病可能有相应的靶向药物，对部分患者可能有一定疗效，具体请以医嘱为准，在此仅作为介绍。

顺铂、吉西他滨、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、伊立替康

医生会根据患者病情选择适当的手术治疗方式，手术的目的是彻底切除病变和消除梗阻，解除通气障碍。

1、局部切除

对良性肿瘤有效，方法简单，也可选择电灼等方式去除病变。

2、气管窗形切除术

对病变局限的基底宽的良性肿瘤或低度恶性肿瘤比较合适。遗留的缺损可将上下缘拉拢缝合。

3、气管、支气管环形切除术

切除一段气管或支气管，然后将上下断端吻合，可以较彻底的切除病变，恢复通气功能。

4、隆凸切除术

切除隆凸后重建气道，对病变局限、发展较慢、细胞分化较好的鳞状上皮细胞癌、腺样囊性癌等效果较好。

5、气管及支气管袖状切除术

气管袖状切除术指一侧全肺切除加一段气管切除，然后将气管与另侧主支气管断端吻合。支气管袖状切除术指肺叶切除术加一段主支气管切除，然后将主支气管上下断端吻合。此种手术可以扩大手术切除范围，尽可能保留健康肺组织。

6、人工器官移植术

切除一段气管后首选直接吻合，但如果切除范围过长、缺损大，需要采用气管代替物，如硅橡胶人工气管等。

放疗可用于部分患者的治疗，通过放射线照射杀死肿瘤细胞，部分恶性肿瘤对放疗较为敏感，可能效果较明显。

部分肿瘤可通过冷冻、激光等方式去除，具体方式与患者病情有关，请以医嘱为准。

治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后与患者的病情、治疗时机有关。如良性肿瘤患者经过积极治疗，通常预后较好，症状可以得到缓解。恶性肿瘤患者预后无一致结论，部分患者经过治疗可能有较理想的生存时间，部分患者可能疗效较差，预后不佳。

本病会引起干咳、气短、哮鸣、喘鸣、呼吸困难、发绀、胸痛等症状，肿瘤压迫周围组织也会引起相应的功能障碍以及不适症状，恶性肿瘤还有侵及其他组织的风险，可危及患者生命。

经过及时有效的治疗，部分患者的症状可以得到一定缓解，良性肿瘤患者可能得到治愈。

部分患者的病情有复发的可能。

恶性肿瘤有发生转移的风险，可转移至中枢神经系统、肝、胃、骨骼等部位。

良好的心理护理对疾病的康复有重要的意义，家属应多关心、安慰患者，使其积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。同时患者应养成良好的生活习惯、定期复查，防止疾病进展或复发。

1、心理特点

原发气管支气管肿瘤患者可能会出现呼吸困难、胸痛等症状，影响生活质量，可出现焦虑、恐惧情绪。

2、护理措施

（1）家属要多关心和体贴患者，营造一个良好的情感环境，使患者保持心情愉快，早日康复。

（2）患者自身要保持良好的心态，乐观面对，积极接受和配合治疗。

1、术后密切观察患者生命体征、手术切口等变化，及时发现患者异常，并告知医生处理。

2、术后6小时禁食禁饮，以免发生误吸，术后48小时需避免进食刺激性食物。

3、患者不可用力咳嗽，预防出血，同时保持呼吸道通畅，预防喉水肿。

4、密切观察患者痰液颜色、性质、量，按时帮患者拍背排痰。

1、患者宜生活规律，睡眠充足，避免过度劳累。

2、长期卧床患者需经常更换体位，家属定时帮患者翻身，以免发生压疮。

3、戒烟酒，以免引起咳嗽，降低呼吸道抵抗力。

4、病情允许时进行适宜的体育锻炼，如散步、打太极拳、慢跑等，以增强体质，预防感染。

遵医嘱按时复诊，复查胸部X线、CT、磁共振等。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

保持饮食均衡，适当补充营养，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物。

病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。

以下措施可在一定程度上降低本病的发病风险：

1、戒烟。

2、避免接触致癌物质及电离辐射。

3、积极治疗慢性肺病、感染等疾病。

1、干咳、气短、哮鸣、喘鸣。

2、呼吸困难、发绀、胸痛。

3、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

1、患者出现上述症状可就诊于呼吸内科。

2、若已确诊为肿瘤性病变，可转诊至肿瘤科。

3、如需手术治疗，还可转诊至胸外科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若应用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您吸烟吗？吸多久了？平均每天吸多少？

8、您家里有人有类似的情况吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

6、回家后我该怎么护理？

7、我需要复查吗？多久一次？