通用名称
羟基脲胶囊英文名称
Hydroxycarbamide Capsules汉语拼音
Qiangjiniao Jiaonang药品类型
抗肿瘤药处方类型
处方药医保类型
医保甲类-
成分
本品主要成份为羟基脲。
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性状
本品为胶囊剂,内装白色结晶性粉末、无臭无味、易溶于水。
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适应症
本品用于治疗慢性粒细胞白血病,慢性粒细胞白血病的加速期和急变期、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤。另对头颈部鳞癌、复发性转移性卵巢癌、肾癌等亦有一定疗效,与放射治疗同时应用可作为放射增敏剂,可增加治疗头颈部鳞癌的疗效。
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规格
(1)0.25g;(2)0.5g。
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用法用量
1、成人常用量:
(1)慢粒,可根据患者用药前病情及白细胞数高低而决定剂量,一般开始剂量为每日按体重20-30mg/kg,1次或分2次口服,当白细胞下降至10×109/L以下时,减量至约为每日20mg/kg,口服维持或改间歇服用。
(2)头颈癌、卵巢癌等,剂量为每次按体重60-80mg/kg,或按体表面积2000-3000mg/m2,每周2次,单独服用或与放疗合用;亦可每日按体重20-30mg/kg,每日1次口服给药。
2、小儿常用量:尚未确定。
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不良反应
1、造血系统:较常见的有白细胞减少、血小板减少、贫血或红细胞形态异常。
2、消化系统:较常见的有胃纳减退、恶心、呕吐,较少见的有便秘,长期服用本品可发生口腔粘膜炎、口腔溃烂、腹泻等。
3、其他:皮疹、红斑、瘙痒、皮肤色变深等皮肤反应及脱发较为少见,可偶然发生血尿酸增高或尿酸性肾病,偶见头痛、倦睡、头晕、幻觉、惊厥等神经毒性表现及药物性发热。
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禁忌
1、水痘,带状疱疹者禁用。
2、各种严重感染者禁用。
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注意事项
1、骨髓抑制、严重贫血、肾功能不全、痛风、尿酸盐结石史等慎用。
2、患者应避免接受疫苗的免疫接种。
3、服用本品可使患者的血尿素氮、血尿酸及肌酐浓度暂时性增高。
4、服用本品时应适量增加液体摄入量,以增加尿量及尿酸的排出。
5、治疗前后及治疗期要严密定期随访血常规、血小板计数、血尿素氮、尿酸、肌酐浓度,若出现显着的粒细胞或血小板减低,如白细胞下降至2.5×109/L或血小板下降至100×109/L以下,应暂停服用本品,并予相应处理。
6、与放疗合用时,应在放疗前7日开始给药,并严密观察血象,若出现严重的放疗不良反应,也应考虑减少或暂停服用本品。
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药物相互作用
1、本品与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等合用治疗痛风时,必须调节上述抗痛风药物剂量,以控制痛风病变及血尿酸的浓度。本品与别嘌呤醇合用时能预防并逆转本品所致的高尿酸血症。
2、与能引起白细胞或血小板减低的药物或与放射疗法联合应用时,应严密观察患者血象,并依此适当调节本品的用量。
3、本品与烷化剂和放射线无交叉耐药性。
4、本品对中枢神经系统有抑制作用,并能产生嗜睡。与戊巴比妥,甲喹酮硝西泮、麻醉药、酚噻嗪类,三环类抗忧郁药等合用,产生相加作用后注意调整剂量。
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药理作用
本品是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂,可以阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸,因而选择性地抑制DNA的合成,能抑制胸腺嘧啶核苷酸掺入DNA,并能直接损伤DNA,但对RNA及蛋白质的合成并无抑制作用。本品为细胞周期特异性药物,作用于S期,并能使部分细胞阻滞至G1/S期的边缘,故可用作使癌细胞部分同步化或放射增敏的药物。
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贮藏方法
遮光,密封保存。
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有效期
24个月
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执行标准
国家药品标准WS-10001-(HD-0034)-2002。
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附注
药代动力学:
本品口服吸收较快,2小时后血清浓度已达高峰,半衰期(t1/2)为3-4小时,可透过血脑屏障。主要在肝内代谢,由尿中排泄,排泄量个体差异大,肾功能受损病人慎用,4小时内排出约60%,12小时内排出约80%。