本病按照纤维组织来源可分为以下四种类型：

1、卵巢纤维瘤

卵巢纤维瘤是最常见的性索间质肿瘤，也是一种常见的卵巢良性肿瘤。

2、多细胞性纤维瘤

卵巢多细胞性或富于细胞性纤维瘤作为纤维瘤的一种类型，多呈良性病程，很少复发和转移。

3、纤维肉瘤

原发性卵巢纤维肉瘤并不常见，恶性程度与分裂象成正比。

4、卵巢原发性黏液瘤

极为罕见，为良性肿瘤。

无传染性。

暂无确切流行病学资料。

1、卵巢纤维瘤见于所有年龄段的妇女，但以绝经期或绝经后期的妇女多见，高发年龄为50～60岁。

2、多细胞性纤维瘤的发病年龄较轻。

3、原发性卵巢纤维肉瘤常见于绝经期和绝经以后的妇女。

4、卵巢原发性黏液瘤患者年龄为14～15岁。

目前本病病因尚未明确，有待进一步研究证实。

根据纤维组织来源不同，症状有所不同，卵巢纤维瘤可无明显症状。有症状者可表现为腹痛、腹围增大，还可有尿频、尿急等表现。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤可表现为盆腔肿物和（或）腹痛。

1、卵巢纤维瘤

卵巢纤维瘤多为单侧，卵巢纤维瘤患者可无明显症状。有症状者可表现为腹痛、腹围增大，或伴有肿瘤压迫症状，如尿频、尿急等。少数患者还可合并胸腔积液、腹腔积液。

2、多细胞性纤维瘤

主要临床表现为盆腔肿物和（或）腹痛。肿瘤多无包膜粘连和破裂。

3、原发性卵巢纤维肉瘤

患者常因腹痛和（或）盆腔肿物而就诊。

4、卵巢原发性黏液瘤

无特殊症状，多在体检时发现盆腔包块。可伴有腹痛。多为单侧附件肿物，而对侧附件正常。

1、卵巢纤维瘤扭转

由于纤维瘤多为中等大小的实性肿瘤，表面光滑，活动度好，有一定重量，因此较容易发生扭转，导致急腹症的发生。扭转通常发生在体位突然改变、妊娠期、产褥期的子宫大小或位置改变时。典型症状表现为体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克。

2、卵巢纤维瘤破裂

当纤维瘤伴有囊性变时，肿瘤可能破裂，从而导致急腹症的发生。可以是自发性破裂，或由于腹部遭受重击、分娩、性交、盆腔检查或穿刺后引起。小囊肿的破裂可仅有轻度腹痛，大囊肿破裂则常有剧烈的腹痛，伴恶心、呕吐的发生。

3、感染

感染多继发于肿瘤扭转或破裂，患者可表现为发热、腹痛等，行血常规检查时白细胞会升高。

4、其他

卵巢纤维肉瘤则更多见出血和坏死，多细胞性纤维瘤有晚期复发倾向。

当患者出现腹痛、腹围增大、尿频、尿急、盆腔肿物症状时，应及时就医。医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做肿瘤标志物检查、超声检查、CT检查、MRI检查、病理学检查等，以进一步了解病情，明确诊断。

1、腹部体检

医生会对患者进行仔细的腹部检查，尤其是腹部视诊和触诊。首先会观察患者有无腹部膨隆，并可能会对患者的腹围进行测量。其次会行腹部触诊，可能会在患者下腹部触及包块。

2、妇科检查

医生可能会对患者进行妇科专科检查，包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件检查。通过妇科检查可以了解关于肿瘤的体积、形态、质地、活动度、边界等信息。

（1）检查场景：进行检查前，医生会向患者说明注意事项，指导病人排空膀胱，并取得患者的同意和配合。检查时，病人需除去下身衣物并躺上检查台，两脚分别放上脚踏，并调至舒适的位置。医生在检查完外阴后，会使用窥器检查阴道和宫颈，下一步会取出窥器戴无菌手套行双合诊检查。一手的一指或两指放入阴道，另一手在腹部配合，其主要目的是为了了解附件区有无肿块，若有，则查其位置、大小、形状、软硬度、活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。若无性生活、阴道闭锁或有其他原因不宜行双合诊的患者，则使用直肠-腹部诊代替双合诊检查。

（2）检查注意事项：妇科检查前24小时禁止性生活、阴道检查、灌洗和阴道用药。做妇科检查时，尽量排尽小便。若可能做直肠-腹部检查或三合诊，则也应尽量排空大便。

肿瘤标志物检查：部分患者肿瘤标志物中血清CA125的水平会升高，有助于疾病的诊断。

1、超声检查

超声能根据肿块的囊性或实性等信息提示肿块性质，彩色多普勒超声能测定肿块血流变化，有助于诊断。值得注意的是，行经腹壁超声前需充盈膀胱，有尿意感即可；行经阴道超声前需排空膀胱以方便检查。

2、CT检查

CT上纤维瘤通常表现为均匀实性的肿块，并伴有增强延迟。纤维瘤可出现钙化，CT可以发现钙化灶，对疾病的诊断和鉴别诊断起到作用。

3、MRI检查

有助于诊断本病，由于纤维瘤主要是纤维成分，因此在T₁加权像和T₂加权像图像上都表现为低信号，当伴有水肿和囊性变时，可在T₂加权像上看到分散的高信号。注射造影剂后，肿瘤的强化微弱且延迟，在T₁WI图像上，肿瘤的强化比子宫基层弱。

病理学检查：医生可能根据患者的情况选择腹腔镜下钳取或手术切除的方法取出肿瘤组织，然后进行病理学检查，以明确诊断及肿瘤的组织来源。

医生根据病史及临床表现（腹痛、腹围增大、尿频、尿急、盆腔肿物），再结合相关辅助检查（如超声检查、病理学检查等）可作出诊断。在诊断的过程中，需除外卵泡膜细胞瘤、卵巢重度水肿、黏液瘤样脂肪肉瘤等疾病。

1、卵巢纤维瘤的鉴别

应注意与卵泡膜细胞瘤、腺纤维瘤、囊腺纤维瘤及纤维上皮瘤等鉴别。缺乏脂肪组织可用于鉴别纤维瘤和卵泡膜细胞瘤，但不能用于区分纤维瘤和卵泡膜纤维细胞瘤，这两类肿瘤常无法很满意地区分开来。卵巢严重水肿和纤维瘤样病（也常出现严重水肿，并累及整个卵巢）可与水肿的纤维瘤混淆，应予以鉴别。合并胸、腹腔积液的患者应注意与卵巢恶性肿瘤鉴别，以免误诊。

2、原发性纤维肉瘤的鉴别

卵巢纤维肉瘤应与多细胞性纤维瘤鉴别。尽管分化较好的纤维肉瘤与之鉴别困难，但核分裂象是较好的鉴别指标。通常纤维肉瘤核的分裂象＞4/10HPF。

3、卵巢原发性黏液瘤的鉴别

（1）纤维瘤伴黏液变性：该病某些区域内含有正常纤维组织。

（2）卵巢重度水肿：病人常较年轻，病变部位可见各级卵泡，而卵巢黏液瘤看不到。

（3）黏液瘤样脂肪肉瘤：该瘤含有脂肪，血管形成更多见，至少在某些区域含有脂肪母细胞。

（4）黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌：包括原发和转移的。这些肿瘤含有上皮细胞，可以显示有腺体分化。无星状和梭状细胞。

（5）胚胎型横纹肌肉瘤：该瘤外观不均一，细胞较大，细胞异形性明显，含横纹肌母细胞。此外，胚胎型横纹肌肉瘤的肌纤维免疫组织化学染色，肌动蛋白和结蛋白阳性。超微结构中可见Z带形成。

本病治疗目标为改善症状、防止并发症的发生。一般情况下应行手术治疗的方式，手术范围应根据病人年龄、病情严重程度及生育情况而定，必要时术后辅以化、放疗。

1、卵巢纤维瘤

治疗为手术切除。由于本病可见于任何年龄妇女，手术范围应根据病人年龄、全身状况及生育情况而定。一般切除受累卵巢或患侧附件即可，对有生育要求的年轻妇女亦可行肿瘤剥除术，绝经后妇女可同时行全子宫、双附件切除术。手术可解除全部症状。在极偶然的情况下，卵巢纤维瘤可有腹膜种植，但不应视为恶性的证据。

2、多细胞性纤维瘤

治疗以手术为主，对年轻、需要生育者可保留生育功能。但亦有晚期复发倾向及因本瘤死亡者，故本瘤应按临界恶性处理。如术中发现包膜破裂或粘连，应适当扩大手术范围，术后辅以化、放疗。

3、原发性纤维肉瘤

可行全子宫及双附件切除术，必要时行较彻底的盆腔淋巴结清扫术。

4、卵巢原发性黏液瘤

尽管黏液瘤是一种良性肿瘤，但由于其黏稠的性质，要完全切除是困难的，故复发并不少见。如能做到完整切除患侧附件，则可避免复发。

暂无特效药。

暂无

详见对因治疗。

详见对因治疗。

本病的治疗周期为3个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

卵巢纤维瘤预后极好；多细胞性纤维瘤预后远较卵巢纤维肉瘤为好，有晚期复发倾向；原发性纤维肉瘤预后一般很差，肿瘤可较早地经血循环转移至肺；卵巢原发性黏液瘤预后良好。

卵巢纤维瘤患者出现的腹痛、腹围增大、尿频等症状，可能影响生活质量，有时甚至会引起肿瘤扭转、破裂等危急情况。

一般不可自愈，需积极治疗。

经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。

暂无大样本数据研究。

多细胞性纤维瘤有晚期复发倾向。

原发性纤维肉瘤可经血循环转移至肺。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助控制疾病的发展。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病出现的腹痛、腹围增大、尿频等症状，可能影响生活质量，患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。

（2）部分患者没有接受正规治疗，可能导致出现远处转移，严重者会危及患者生命，患者可能因此产生恐惧心理。

2、护理措施

（1）家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，分散患者注意力，帮助减轻患者的不适感。

（2）患者应相信医生，主动树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，保持心情舒畅。

1、术后患者应遵医嘱按时换药，保持切口的清洁干燥，避免感染。

2、家属应注意观察患者的引流管，若出现引流液性质或者颜色变化等情况，及时告知医生。

1、患者接受治疗后会有一段虚弱期，家属应为患者提供舒适、温暖的居住环境，避免意外感冒等的发生。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。术后患者可遵医嘱下床活动。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者一个月后复查。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、多喝水，保持患者身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

5、术后患者排气后先给予流质或半流质饮食，慢慢过渡到正常饮食。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

3、禁止高盐高糖饮食，减少熏烤食物的摄入，避免食用霉变食物和腌制食物。

本病尚无有效预防措施。

1、患者自行或体检发现下腹部肿物；

2、腹痛、腹胀、腹围增大；

3、反复尿频；

4、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上需及时就医咨询。

可咨询妇科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您月经初潮是什么时候？最近月经有改变吗？

6、您有什么基础疾病吗？

7、您家里人有类似的症状吗？有肿瘤患者吗？

1、我的情况严重吗？是恶性的吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病遗传吗？

4、我需要做什么检查？

5、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

6、这些治疗方法有什么风险吗？贵吗？

7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

8、如果治好了会复发吗？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？