按照转移瘤的来源可分为从宫颈、子宫内膜、卵巢、妊娠滋养细胞和其他器官转移至阴道的恶性肿瘤。

不会传染。

阴道继发性恶性肿瘤较原发性多，占阴道恶性肿瘤的90%，暂无确切的发病率数据。

宫颈癌、子宫内膜癌和滋养细胞恶性肿瘤患者多发。

 阴道转移性肿瘤由其他部位的肿瘤转移而来，来源于盆腹腔脏器的肿瘤主要是通过表面的种植、直接的浸润、淋巴道及血道转移至阴道，而身体其他部位的转移瘤主要是通过血行转移。

1、宫颈癌向阴道转移

途径主要有表面播散、表面种植和黏膜下淋巴管扩散3个途径。

2、卵巢癌

可通过血液、淋巴管转移，和直接侵犯阴道、癌性腹水经输卵管、子宫腔转移至阴道。女性生殖道的静脉丛、淋巴循环之间富有连接，卵巢癌栓可以逆行经蔓状丛再至阴道静脉丛到达阴道。

3、妊娠滋养细胞肿瘤

含癌细胞的子宫静脉血逆行至阴道静脉丛，在阴道静脉内形成瘤栓，然后发展成阴道结节。

4、子宫内膜癌

癌细胞排出宫腔，通过种植方式转移至阴道壁，也可通过血行或淋巴管途径形成。

1、免疫力低下

容易感染人乳头瘤病毒（HPV），易患宫颈癌、外阴癌等，从而转移至阴道患本病。

2、不良性行为

无保护的性行为、多个性伴侣，增加HPV感染几率。

3、遗传因素

有肿瘤家族史者，发生本病的风险更高。

阴道转移性肿瘤可没有任何症状，半数左右的患者在随诊时发现阴道转移癌。此外，有症状者可能会出现阴道不规则流血、分泌物增多等症状。

1、阴道分泌物异常

部分患者阴道分泌物增多，可出现带有血丝、红黄色、黏液性白带，合并感染者会产生恶臭的分泌物。

2、阴道不规则出血

少数患者，尤其是妊娠滋养细胞肿瘤患者，因阴道转移结节的破溃，可导致阴道大出血。

3、阴道结节

可见阴道结节或肿块，部分患者会出现阴道疼痛。

4、全身症状

可表现为食欲减退、发热、消瘦等全身症状。

 1、肺部感染

可并发肺部感染，表现为咳嗽、咯血等。

2、贫血

部分患者会合并贫血，变现为皮肤苍白、乏力等。

患者出现阴道分泌物异常、不规则出血、阴道结节等症状时，应及时就诊。医生会先对患者进行妇科检查，初步了解病情，然后建议患者进行组织病理学检查、阴道镜检查、肿瘤标记物检查及CT检查。

医生会着重进行妇科检查，用窥阴器扩开阴道，观察阴道内有无肿块、上皮形态是否存在异常。

1、肿瘤标志物检查

根据肿瘤标志物检查的结果，查找阴道转移性肿瘤的来源，来辅助诊断。

2、阴道分泌物检查

妇科检查时，取阴道分泌物进行检查，可明确是否合并感染。

CT和增强CT可帮助医生确定原发癌灶。

组织病理检查即切取小块病变组织进行病理检查，有助于明确诊断。

阴道镜：通过阴道镜直观查看肿瘤的范围、大小等，必要时，取病变组织，进行病理检查。

既往有肿瘤的诊治病史，或正在接受癌症治疗者，出现阴道分泌物增多或阴道出血，妇科检查发现阴道有典型的癌结节，局部活检、病理检查显示组织形态结构与原发癌相同，又无阴道原发癌的证据，一般容易确诊。但若阴道转移癌为其他肿瘤的首发表现，首先要获得病理活检结果确定是腺癌或鳞癌，然后有目的地寻找原发肿瘤的部位，一般都可找到原发肿瘤的部位。

应与各种原发性的阴道癌相鉴别，转移性癌缺乏原发性阴道上皮性癌的癌演变过程。按照国际妇产科联盟的规定，与子宫颈连续的阴道癌应归于子宫颈癌，与外阴连续的阴道癌应属于外阴癌，只有确定无子宫颈癌或外阴癌存在时才能诊断为原发性阴道癌。有一些泌尿系肿瘤如肾癌，阴道转移可以是其最早的表现，因此在遇到此种情况应考虑到肾癌存在的可能性。

阴道出现转移肿瘤，多数病情已达晚期，常常合并其他部位的转移，因此需根据原发肿瘤的来源和原发肿瘤的诊治情况采取有效的治疗方法。

合并感染时，应使用抗生素控制感染；出血患者及时用止血药等止血；若出现恶病质，要加强营养支持治疗。

阴道转移性肿瘤的化学药物治疗主要用细胞毒性药物如顺铂、环磷酰胺、卡铂、紫杉醇、长春新碱等，以抑制或杀灭肿瘤细胞，达到缩小肿块、缓解临床症状等疗效。

顺铂、环磷酰胺、卡铂、紫杉醇、长春新碱

癌灶切除术：将病变部位切除，减少局部症状，延长生存周期。必要时，可把原发肿瘤及阴道转移肿瘤同时切除，减少并发症，提高生存质量，延长患者寿命。

1、全身化疗

根据其病理类型和原发癌的不同，采用不同的化疗方案，通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。常用药物有顺铂、环磷酰胺、卡铂、紫杉醇、长春新碱等。

2、放射治疗

放射疗法使用辐射性的高能量束杀死癌细胞，对放疗敏感的肿瘤疗效较好。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

不同来源的转移性肿瘤预后不完全相同。滋养细胞肿瘤患者经积极治疗达到完全缓解，可长期存活；卵巢癌出现阴道转移者往往合并有卵巢癌的广泛转移，预后不良。

一般提示原发肿瘤已至晚期，多很快危及生命。

阴道转移性肿瘤一般很难治愈。

暂无大样本数据研究。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助控制疾病的发展。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病会引起阴道不规则流血、分泌物增多等症状，影响患者的生活质量，患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。

（2）本病提示原发肿瘤已至晚期，多很快危及生命，患者可因此产生恐惧心理。

2、护理措施

（1）家属要多与患者交流，分散患者注意力，帮助减轻患者的不适感。

（2）患者自身应正视疾病，积极配合医生治疗，主动参加文娱活动，保持心境平和。

1、术后患者应遵医嘱按时换药，保持切口的清洁干燥，避免感染。

2、家属注意观察患者有无异常腹痛等情况，若出现这些情况应及时告知医生。

1、患者接受治疗后会有一段虚弱期，家属应为患者提供舒适、温暖的居住环境，避免意外感冒等的发生。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。术后患者可遵医嘱下床活动。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者每半年复查一次。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应补充营养，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、多喝水，保持患者身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

6、保证饮食规律、定时定量就餐。

7、术后患者排气后先给予流质或半流质饮食，逐步过渡到正常饮食。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

3、禁止高盐、高糖饮食，减少熏烤食物的摄入，避免食用霉变食物和腌制食物。

4、避免食用狗肉等食物。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、可接种人乳头瘤病毒疫苗，预防感染HPV，避免宫颈癌等疾病的发生。

2、积极治疗原发病。

3、避免危险性生活，建议使用安全套。

4、坚持每年体检。

积极接种人乳头瘤病毒疫苗可降低本病的发生危险。

1、阴道分泌物增多，可出现血性白带，或伴恶臭；

2、阴道不规则出血；

3、阴道结节或肿块，部分患者会出现；

4、伴阴道疼痛；

5、伴食欲减退、发热、消瘦等全身症状；

6、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上均需及时就医咨询。

首诊科室为妇科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您接种过人乳头瘤病毒疫苗吗？

6、您有没有什么基础疾病呢？

7、您家里人有类似的症状吗？有肿瘤患者吗？

1、我的情况严重吗？还能活多久呢？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病遗传吗？

4、我需要做什么检查？

5、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？费用贵吗？

6、这些治疗方法有什么风险吗？

7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

8、如果治好了会复发吗？治不好的话能活多久？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？