不会传染。

一般来讲，良性肿瘤的病程长，年龄分布也宽。有研究统计发现良性乳头状瘤分布于9~99岁，而恶性肿瘤则以40~75岁的中老年最多。

泪囊肿瘤是一种罕见疾病，病因尚不明确，有待进一步研究予以证实。良性肿瘤以泪囊囊肿和乳头状瘤为多见，其中泪囊囊肿实为鼻泪管和泪小管同时阻塞或狭窄后，泪囊黏膜本身分泌的黏液不能排出，逐渐扩大所致；乳头状瘤往往出现在长期的慢性泪囊炎或黏膜外伤后。恶性肿瘤可为原发性的，也可为泪囊邻近器官或组织，如眼睑、结膜、副鼻窦，特别是筛窦等处的肿瘤直接扩散，或者由良性肿瘤恶变而来。

大部分泪囊区肿瘤在疾病初期即有症状，后逐渐加重。早期症状为泪溢，无明显疼痛。随病情发展泪囊部位出现肿物，压迫无明显脓性分泌物溢出，按摩不能使其缩小。肿瘤向周围组织蔓延，可导致眼球突出。

1、恶性肿瘤发病较快，良性肿瘤生长缓慢。

2、早期症状为泪溢，无明显疼痛，自泪点溢出脓性或血性分泌物，冲洗泪道可通畅。

3、随病情发展泪囊部位出现肿物，压迫无明显脓性分泌物溢出，肿物不能压缩。泪囊肿瘤一般无疼痛，按压力量较大时可有疼痛。按压肿块时可发现质地较硬，但这不是肿瘤本身的硬度，而是肿物使泪囊深筋膜张力增加之故。与良性肿瘤不同，泪囊的恶性肿瘤可侵犯到内眦韧带以上，极少数泪囊肿瘤可经泪小管达泪小点开口处，肉眼可以看到。

4、肿瘤向周围组织蔓延，可导致眼球突出，局部皮肤破溃，也可蔓延至鼻窦或颅内，沿淋巴转移到耳前、下颌下淋巴结或血行全身转移。

可有鼻出血，眼球突出等症状。

患者出现泪溢、泪囊肿物，须及时就医治疗。就医后，医生会检查泪囊区有无红肿压痛，压挤泪囊观察有无分泌物自泪点溢出，以及检查泪道是否通畅。之后，医生可能建议行X线泪囊碘油造影、CT检查、MRI检查等，来帮助进一步明确诊断。

1、泪囊检查

医生会检查泪囊区有无红肿压痛，压挤泪囊观察有无分泌物自泪点溢出。

2、泪道冲洗检查

医生会用注射器从下（或上）泪小点注入适量生理盐水，检查泪道是否通畅。

1、泪囊碘油造影

X线碘油造影可进一步了解泪道阻塞的部位及泪囊大小，目前也可采用泪道内镜直视下检查。泪囊肿瘤的患者X线泪囊碘油造影可显示泪囊扩展、充盈缺损或泪囊囊壁扭曲变形。

2、CT检查

CT扫描可显示泪囊区占位病变，明确肿瘤的来源和范围。对早期肿瘤可帮助判断部位，对晚期病变，有助于判断向周围扩散的程度，或帮助明确是否为鼻腔肿瘤侵犯泪道。

3、MRI检查

MRI强化检查有助于显示肿瘤向眶内或其他部位的浸润。

病理检查可明确肿瘤性质。

医生首先会详细询问患者既往有无急慢性泪囊炎病史，根据患者出现泪溢、泪囊肿物等症状，结合X线泪囊碘油造影、CT检查、MRI检查等检查结果，可以明确诊断。在诊断过程中，医生需要排除泪囊炎、原发筛窦的恶性肿瘤、泪小管肿瘤等疾病。

1、慢性泪囊炎

泪囊肿瘤早期同慢性泪囊炎表现相似，容易误诊。慢性泪囊炎通过泪道冲洗和挤压便可诊断，因为泪囊炎在挤出脓液后就瘪陷，囊性肿物消失，而肿瘤则不会消失，而且慢性泪囊炎肿胀范围一般不超过内眦韧带上方。通过泪囊碘油造影可予以鉴别。

2、原发筛窦的恶性肿瘤

（1）泪囊原发恶性肿瘤相对少见，首先出现眼部症状，表现为溢泪和（或）内眦部肿物；原发于筛窦的恶性肿瘤相对多见，首先出现鼻部症状，先有鼻塞、涕中带血、鼻出血，侵及眼眶引起的早期眼部症状主要是眼球突出、复视、眼球运动障碍和视力下降。

（2）泪囊原发恶性肿瘤早期症状易于发现，通过询问病史，结合泪囊造影、影像学检查，可以早期发现、早期确诊；原发于筛窦的恶性肿瘤起病隐蔽，早期很难发现症状，就诊时多属晚期病例。

（3）影像学检查显示两者的肿瘤的中心部位有差别。泪囊原发恶性肿瘤病变中心位于泪囊，侵及筛窦时，前组筛窦较后组筛窦先受累；原发于筛窦的恶性肿瘤病变以筛窦为中心，发现时病变多向筛窦外侵犯，眶内、额窦、上颌窦均可受累。

（4）泪囊原发恶性肿瘤病理类型以鳞状细胞癌多见，其次为未分化癌、移行细胞癌和黏液表皮样癌；筛窦的恶性肿瘤以鳞状细胞癌、腺癌常见，其次为嗅神经母细胞瘤、腺样囊性癌。

泪囊良性肿瘤以手术治疗为主。泪囊恶性肿瘤的治疗取决于肿瘤的类型是原发的，还是继发的；是否扩散蔓延，其大小和位置。一且诊断明确，应针对不同的肿瘤进行治疗，常用治疗方式有手术治疗、放射治疗、化学治疗及冷冻治疗。原发性泪囊肿瘤在明确诊断前需先进行手术（包括活检）。

暂无特效专门药物。

无

1、泪囊良性肿瘤

小的泪囊囊肿，如果泪小管及鼻腔正常，可施行泪小管泪囊鼻腔吻合术，大的囊肿应施行囊肿摘除，以后考虑泪道重建手术。其他泪囊肿瘤都应与泪囊一起摘除，以防止恶性肿瘤治疗不彻底。待肿瘤摘除后半年再考虑做泪道重建术，或其他的减少泪液分泌的手术。

2、泪囊恶性肿瘤

手术治疗对小而恶性程度低的肿瘤可行手术切除。如患者年龄大或健康状况差，不适宜大剂量放疗和化疗者，应首先考虑手术切除。对未扩散到泪囊外的肿瘤，需要连泪囊一起摘除，以免肿瘤组织残留，手术后还需清除干净所有可疑组织。如已侵犯到眼眶深部者，应做眶内容摘除，并切除眶内侧壁。已侵犯鼻窦或由鼻窦蔓延而来的肿瘤，应配合鼻科进行广泛切除后辅以放疗和化疗，但这些肿瘤的预后不佳。

1、放射治疗

许多肿瘤手术后需要放射治疗，有些扩散范围较大而不适宜手术者，可直接作放射治疗。例如淋巴瘤、鳞状细胞癌、未分化癌，即使做了手术，也应放射治疗，必要时配合化学药物治疗。

2、化学药物治疗

凡手术不能彻底切除的肿瘤，或在放射治疗后配合适当的化疗是十分必要的，化疗应根据病理结果使用对肿瘤敏感的药物。

可用冷冻治疗，通常用液态氮。冷冻时既要彻底，又要保护好周围组织。

泪囊肿瘤的治疗周期一般为7~10天，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

因为泪囊肿瘤在临床上相对少见，其早期症状易与泪囊炎和泪道阻塞相混淆，所以常被临床医师忽视，致病情延误，患者预后差。泪囊肿瘤中未分化癌、移行细胞癌、浸润性生长的鳞癌预后较差，死亡率在80%以上；乳头状鳞癌和黏液表皮样癌预后相对较好，死亡率在40%以下。另外，肿瘤分化在1期以内者病变预后好，3期和4期者预后差。

1、恶性泪囊肿瘤可向周围组织蔓延，导致眼球突出，局部皮肤破溃。

2、恶性泪囊肿瘤可蔓延至鼻窦或颅内，沿淋巴转移到耳前、下颌下淋巴结或血行全身转移，严重可危及生命。

本病一般不会自愈，需要及时就医治疗。

良性泪囊肿瘤患者如果得到及时有效治疗，可以实现临床治愈；恶性泪囊肿瘤若未及时治疗，可蔓延至鼻窦、颅内，或血行全身转移，则很难治愈。

暂无大样本数据研究。

乳头状瘤易复发和恶变，恶性淋巴瘤和恶性黑素瘤易复发和转移，术后应密切随访。

日常生活中患者应保持心情舒畅，积极配合医生治疗。同时注意生活规律，合理饮食，避免过度日晒及用眼疲劳，预防感染。

家属需与患者多沟通，加强交流，解除其精神上的紧张焦虑，安定其情绪，多给予关心、支持、鼓励，使其增强治疗疾病的信心。

1、注意生活规律，保证充足的睡眠。

2、卧床休息，劳逸结合，避免剧烈运动。

3、保持心情舒畅，以利疾病康复。

4、注意用眼卫生，坚持做眼球运动训练。

5、避免过度日晒及用眼疲劳，预防感染。

出院1周后复查，如出现不适及时随诊。

本病通常无需特殊饮食调理，但规律饮食，合理膳食，保证营养物质的摄入，对缓解不适和促进疾病恢复可起到一定的积极作用。

1、营养要均衡，应少量多餐，饮食结构搭配合理，以清淡为主。

2、进食高蛋白、高热量及富含维生素的食物。

1、避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒粉、桂皮、大蒜、花椒、芥末、大葱、韭菜等，以免加重病情。

2、少吃或不吃油腻食物，如肥肉、油炸饼、年糕等。

3、戒烟禁酒，避免烟雾及酒精刺激，以免加重病情。

本病尚无有效预防措施。

1、眼泪经常不自主溢出。

2、自泪点溢出脓性或血性分泌物。

3、泪囊区有肿物，按摩后不能缩小。

以上均须及时就医咨询。

至眼科就医诊治。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就医前应注意休息，不要熬夜。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、建议安排家属陪同就医。

6、家属可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候开始出现不自主流泪现象的？多久了？

2、您还有哪些不适症状？

3、是否合并脓性或血性分泌物溢出？

4、您以前有过类似情况吗？过去有没有急慢性泪囊炎病史？

5、您之前有没有做过检查？检查结果如何？

6、您之前有进行过治疗吗？治疗效果如何？

1、我这种情况是什么原因导致的？

2、我的情况严重吗？会失明吗？

3、我需要做哪些检查？需要住院吗？

4、治疗期间我应该注意哪些事项？

5、根据目前的病情，可以达到怎样的治疗效果？

6、治疗后是否可以正常生活？有没有后遗症？

7、治疗后还会复发吗？

8、我是否需要复查？多久一次？