本病不会传染。

目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据。

目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

胆道肿瘤的发病原因和发病机制目前尚不明确，可能与胆石症、致癌因子、腺瘤恶变、肠道慢性炎症、胆囊慢性伤寒感染、遗传等因素有关。

胆道肿瘤早期大多无症状，主要临床表现为腹痛，还可有黄疸、食欲不振、肢体软弱、恶心呕吐、消瘦等症状。

1、腹痛

位于中上腹或右上腹，可为间歇性或持续性，钝痛或绞痛，进行性加重，可放射至右肩、背、胸等处。

2、黄疸

多呈进行性加重。大便灰白，可伴有畏食、乏力、贫血。半数病人伴有皮肤瘙痒和体重减轻。晚期可触及腹部肿块。

3、胆囊肿大

病变在中、下段的可触及肿大的胆囊，Murphy征可能阴性，而上段胆管癌胆囊不可触及。

4、肝大

肋缘下可触及肝脏。黄疸时间较长者可出现腹水或双下肢水肿。肿瘤侵及或压迫门静脉，可造成门脉高压致上消化道出血；晚期患者可并发肝肾综合征。

可有以下并发症：

1、胆囊炎；

2、肝衰竭；

3、转移癌。

当患者出现腹部疼痛、黄疸、食欲不振、肢体软弱、恶心呕吐、消瘦等症状时，需及时到医院就诊。医生会先给患者进行体格检查，初步了解患者一般情况，而后会选择性的让患者进行血液检查、B超检查、ERCP、CT、MRI、核素扫描、T管造影等，以明确诊断。

早期无明显阳性体征，晚期胆囊癌查体可有右上腹包块，皮肤黏膜黄染等。

血液检查：血清总胆红素、结合胆红素、ALP（血清碱性磷酸酶）和γ-GT（γ-谷氨酰转肽酶）均显著升高，而ALT（谷草转氨酶）和AST（谷丙转氨酶）只轻度异常。胆道梗阻致维生素K吸收障碍，肝合成凝血因子受阻，凝血酶原时间延长。血清肿瘤标记物CA19-9可能升高。

1、超声检查

可见肝内胆管扩张或胆管肿物；彩色多普勒超声可了解门静脉及肝动脉有无受侵犯；内镜超声探头频率高且能避免肠气的干扰，检查中、下段和肝门部胆管癌浸润深度的准确性分别达到82.8%和85%，在超声导引下还可行PTC（经皮经肝胆道穿刺）检查，穿刺抽取胆汁做肿瘤标记物、胆汁细胞学检查和直接穿刺肿瘤活检。

2、ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）

仅对下段胆管癌诊断有帮助，或术前放置内支架引流用。

3、CT、MRI（核磁共振）

能显示胆道梗阻的部位、病变性质等，其中三维螺旋CT胆道成像和磁共振胆胰管成像（MRCP）将逐渐代替PTC及ERCP等侵入性检查。

4、核素扫描、T管造影

有助于了解癌肿与血管的关系。

可取病变处组织进行活检，确定其性质，以明确诊断。

根据患者的病史，以及腹部疼痛、黄疸、食欲不振、肢体软弱、恶心呕吐、消瘦等临床症状，结合相应的检查结果进行分析，一般可以明确诊断。

胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定，可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗，以改善患者临床症状，提高患者生活质量。

1、抗生素

可使用抗生素预防感染或控制感染。常用药物有头孢西丁。

2、化学药物

此类药物可用于手术前缩小病灶或一些不能进行手术治疗的患者，缓解相应症状。常用药物为吉西他滨。

头部西丁、吉西他滨

1、肿瘤根治术

根据患者情况，可选用不同的手术方式进行肿瘤根治术，以彻底清除肿瘤。

2、肝移植术

晚期肝功能衰竭的患者可进行肝移植术。

放射治疗可用于术后辅助以及局部晚期病灶的姑息治疗。根据肿瘤的侵及范围，以及是否可手术切除，放射治疗可分为三类，即可手术切除的术后辅助放疗、术前局部晚期辅助放疗、不可手术切除的以及转移性肿瘤的姑息放疗。

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病绝大多数为腺癌，侵袭性强，预后极差。

可出现胆囊炎、肝衰竭、转移癌等并发症，严重影响患者日常生活质量，甚至危及患者生命。

可通过治疗缓解临床症状，延长预期寿命。

5年存活率＜5%，即肿瘤经过治疗后，生存五年以上的患者占的比例小于5%。

胆道肿瘤患者应注意休息，保持个人卫生，注意皮肤清洁，家属应给予患者心理支持，减少患者的不良情绪。手术治疗患者应注意预防手术并发症。另外，按时到医院复诊，检查肿瘤是否复发或转移。

1、心理特点

由于疾病带来的痛苦以及对癌症的恐惧，患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。

2、护理要点

（1）家属：应多陪伴患者，尽量满足患者的要求，给予患者一定的安慰，把患者的消极心理转化为积极心理，减少或消除患者的不良情绪，使其积极配合治疗。

（2）患者：主动了解疾病相关知识，主动与家属或医护人员交流，放松心情，积极配合治疗。

1、患者未完全清醒时需去枕平卧，头偏向一侧，以防出现呕吐而误吸；清醒后取半卧位，有利于呼吸及引流。

2、保持引流管的固定、通畅，防止引流管扭曲、受压及翻身时牵拉脱落，避免引流液倒流，以免造成腹腔感染。

3、注意观察患者体温、脉搏、血压、尿量，发现异常及时通知医生。

4、保持手术伤口清洁、干燥，避免伤口感染。

1、注意休息，不宜进行重体力活动及高强度体育锻炼，适当进行康复训练。

2、避免感染，居室应通风，注意保暖，避免着凉。

3、黄疸时皮肤易瘙痒，避免用手用力抓挠，以免皮肤破溃，造成感染。

4、保持皮肤清洁，每日可用温水洗浴，尽量不用刺激性清洁剂清洁。

遵医嘱按时复诊，复查腹部CT或B超，以及肝功能和肿瘤标记物等。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、保持饮食均衡，适当补充营养，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物。

2、饮食宜清淡，食物应易消化，少食多餐。

1、忌吃胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子、蟹黄。

2、高脂肪的肉类建议少吃，例如肥肉。

3、避免吃霉变、熏制、腌制等致癌类别的食品。

本病病因不明，暂无有效预防措施，但积极治疗胆石症、肠道慢性炎症、胆囊慢性伤寒等疾病，可能会在一定程度上减少本病的发生。

1、腹痛、黄疸、恶心、呕吐。

2、食欲不振，消瘦。

3、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可就诊于肝胆外科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若应用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在用什么药物吗？

8、您家里有人有类似的情况吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果用药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？