不会传染。

本病罕见，目前尚无明确的发病率相关数据。

尚无明确好发人群研究结论。

本病病因尚不明确，尚无相关研究结论。但本病属于胸腺神经内分泌肿瘤，可能与吸烟、遗传因素有关，目前尚无明确的结论。

胸腺小细胞癌患者当肿瘤较小时可能无明显症状，当肿瘤体积增大时可对周围组织产生压迫，引起相应的症状。此外肿瘤转移时也可引起相应的症状。

1、无症状

部分患者无明显症状。

2、肿瘤长大占位置引起的症状

胸腺在胸部，肺也在胸部，所以肿瘤长大之后可能会引起咳嗽、呼吸困难和胸痛。胸腺附近还有上腔静脉，是上半身血液回到心脏的交通要道，受到压迫可导致面部、上肢和胸部淤血，以及水肿、缺氧。附近还有喉返神经，该神经与发声有关，因此可能出现声音嘶哑。

1、转移

胸腺小细胞癌有转移的可能，可引起肿瘤转移所在器官的相应症状，如累及肺，可能出现咳嗽；累及胸壁，可能出现体表可见的胸部肿块。

2、库欣综合征

可导致促肾上腺皮质激素分泌过多，引起库欣综合征，表现为向心性肥胖、满月脸、高血压、痤疮、糖尿病、骨质疏松等。本病引起库欣综合征较为罕见。

3、其他

患者可能出现内分泌功能紊乱症，如抗利尿激素分泌增多症、甲状旁腺功能亢进症、肥大性骨关节病等。

当患者出现原因不明的咳嗽、呼吸困难、胸痛、面部水肿、声音嘶哑等症状时应及时就医。医生会通过血常规、血生化、肿瘤标志物检查、X线、CT、MRI、正电子发射计算机断层显像、同位素骨扫描、病理检查等了解患者病情，为诊断和治疗提供依据。

1、血常规

血常规主要用于检查红细胞、白细胞以及血小板的变化，用于评估患者基本身体情况。

2、血生化

通过电解质、肾功能、肝功能、血清白蛋白等指标程度评估患者基本身体情况。

3、肿瘤标志物检查

可通过相应的肿瘤标志物变化情况了解病情。

1、X线、CT检查

X线、CT检查能帮助评估肿瘤的位置、形态、侵犯范围和转移情况，有助于诊断。

2、核磁共振（MRI）检查

核磁共振（MRI）检查能帮助评估肿瘤的位置、形态、侵犯范围和转移情况，可评估肿瘤引起心包、心脏大血管或心脏本身移位或受压等情况。

3、正电子发射计算机断层显像（PET/CT）

生长抑素是人体内一种神经激素，而胸腺小细胞癌可表现出对生长抑素较高的摄取。因此，医生会使用放射性元素标记生长抑素类似物进行正电子发射计算机断层显像（PET/CT），来了解体内对生长抑素摄取较高的部分，帮助评估肿瘤的性质、原发位置、大小、侵犯范围以及转移情况。

4、同位素骨扫描

利用亲骨性放射性同位素在骨的病变部位较多的聚集，显示骨的病变情况。

医生会通过细针穿刺或是手术切除等方式取下肿瘤组织，通过病理检查明确肿瘤性质，以明确诊断。

医生会询问患者异常症状出现的时间以及有无加重的情况，询问患者既往有无长期吸烟的经历、有无其他内分泌疾病病史，结合患者的临床表现以及血常规、血生化、肿瘤标志物检查、X线、CT、MRI、正电子发射计算机断层显像、同位素骨扫描、病理检查等辅助检查结果综合进行诊断。

医生会根据患者胸腺小细胞癌的大小、侵犯范围与转移情况制订治疗方案。治疗目的是让患者取得更长的生存期与更好的生存质量。可完全切除的肿瘤通过手术切除；不可切除或不可完全切除的肿瘤通过放化疗可能有帮助。

1、注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠和良好的心态。

2、给予患者所需营养物质，保证热量、蛋白质的摄入。

以化学药物治疗为主，使用化学药物杀灭癌细胞。可能选择的药物有替莫唑胺、卡培他滨、索拉非尼等，具体请以医嘱为准。

替莫唑胺、卡培他滨、索拉非尼

手术切除肿瘤是主要的治疗方式。医生会通过影像学检查和病理报告判断肿瘤是否有机会手术切除，只要有机会，会尽可能完全地切除肿瘤，不完全切除时也有助于控制症状。医生会根据肿瘤的大小、侵犯范围与转移情况评估并制订手术方案，可能的手术方式包括经胸骨正中切口切除、侧开胸切除、腔镜手术等，具体方式请听从医生的安排。

放射治疗，是利用放射线杀灭癌细胞的一种局部治疗方法，对复发或出现转移的患者可起到缓解作用。

部分患者可使用肽受体-放射性核素治疗（PRRT疗法）。将带有放射性的生长抑素类似物注射到患者体内，对部分患者可起到在肿瘤内部实施放疗的作用。

治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响，存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病预后可能较差，具体预后与患者的肿瘤情况以及治疗时机有关。肿瘤未发生转移、体积较小、治疗及时的患者可能预后稍好，症状可得到一定缓解；治疗不及时、肿瘤发生转移的患者可能预后较差。

本病会导致患者出现局部压迫症状以及内分泌功能紊乱症。肿瘤还可发生转移，可能导致患者死亡。

本病为恶性肿瘤，经过积极的治疗能缓解患者部分症状，延长寿命。

淋巴转移可累及纵隔、颈部和锁骨上淋巴结；血性转移可至骨、肝、皮肤、脑、肾、肾上腺和软组织等。

患胸腺小细胞癌患者在日常中需要保持积极的心态，养成良好的生活习惯，对自身情况密切观察，积极配合治疗，遵医嘱用药，并定期复查，有助于获得较好的治疗效果。

1、心理特点

在整个肿瘤治疗及康复的过程中，由于等待确诊的时间、将行手术等治疗的等待时间、治疗过程中与家人分离，以及对肿瘤的过度担忧，常易引起患者焦虑不安。

2、护理措施

（1）家属及朋友要做到多陪伴患者，尽量少谈论患者的病情，帮助患者转移对病情（如确诊结果、检查结果）的注意力。

（2）患者自身一定要调整心态，保持积极、乐观心理。

（3）对于情绪消极的患者可采取一些方法进行心理调整，如自我鼓励法、语言暗示法、疏导法或者环境调节等。

1、化疗用药要严格遵医嘱，不能私自停药、换药或增减药物剂量，以防影响治疗效果。

2、化疗药物可能出现骨髓抑制（白细胞、粒细胞、红细胞减少）、胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）、肝肾毒性（肝肾功能损害）、黏膜皮肤毒性（色素沉着、脱发）等不良反应，因此患者用药过程中注意监测药物不良反应的程度、出现频率。治疗过程中应积极随访，及时与医生沟通用药疗效、不良反应及注意事项。

1、预防感染

保持创面清洁，遵医嘱使用抗感染的药物，监测创面有无感染征象。

2、活动管理

严格遵医嘱限制活动或进行活动。

3、并发症的监测

密切观察是否出现水肿、疼痛、呼吸困难、血氧饱和度和心率异常。

1、加强患者活动、饮食、卫生管理工作。

2、营造好的居住环境，注意环境干净、舒适，保持房间空气流通，室温适宜，避免制造过多噪音。

遵医嘱定期复查血常规、肝、肾功能、电解质等，以观察治疗是否有效以及疾病的进展，及时调整治疗方式。

胸腺小细胞癌患者合理补充营养，适当节制饮食，避免不良饮食，对保持身体健康、配合治疗以加速疾病痊愈具有重要意义。

1、让患者充分了解适当进食及营养的重要性，宜鼓励摄取足够量的食物。

2、在患者感觉舒适时，鼓励患者多进食，如接受化疗之前或两次治疗之间。

3、少食多餐（每隔1~2小时可吃少量食物）。当患者感到饥饿时，可以随时进食，应随时预备方便取得的糕点、饮料等。

4、可于用餐之前使用控制症状的药物（如镇痛药或止吐药）。

5、患者可优先食用高营养浓度并且喜爱的食物。正餐时间可以吃固体食物，茶歇时间可补充有营养的液体食物。

6、积极营造轻松愉快的进餐环境，轻松愉悦的用餐情绪可明显改善食欲。

7、尽量准备色香味俱全的食物。

8、患者讨厌红肉类（猪、牛、羊肉）味道时，可使用其他富含蛋白质的食物取代红肉类，如鲜鱼、禽肉、蛋、豆类、奶类及其制品。

9、嘱患者小口进食，并充分咀嚼。

10、每日摄入足量的水，并采用小口喝水方式，达到湿润口腔黏膜的作用。

11、保持口腔卫生，若口腔出现症状导致难以入口，请及时告知医生，遵医嘱进行用药及护理。

1、遵医嘱饮食的前提下，避免提供容易引起患者恶心或难以消化的食物。

2、避免食用“偏方”。

本病暂无有效预防措施。

1、情况危急者请至急诊科就诊。

2、病情平稳者可到胸外科就诊。

3、已经确诊胸腺小细胞癌，需要进行治疗的患者，可到肿瘤科就诊。

1、预约后，携带身份证件、相关病历。

2、可能会进行比较全面的胸部检查，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、带上接到的各种检查报告、化验单、近期所有用药的包装。

4、最好由家属陪同就诊。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些症状？什么时候开始的？多久了？

2、您的症状什么情况会缓解？什么时候会加重？

3、您以前有过肺部疾病吗？是否进行过治疗？

4、您平时喝酒、抽烟吗？

5、您有肿瘤疾病的家族史吗？

6、您近几个月体重有什么变化吗？

7、您自行吃过什么药吗？服药后有缓解吗？

8、您近期做过什么检查吗？

1、我为什么会得这个病？

2、导致我得这个病的原因有哪些？

3、我的情况严重吗？会死吗？

4、我需要做什么检查？会有损伤吗？

5、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

6、我大概需要治疗多长时间？可以治愈吗？

7、我平时应该注意什么？

8、我需要复查吗？多久一次？需要复查哪些项目？