本病无传染性。

本病在临床上极为少见，具体发病率目前尚无权威文献报道。

本病主要见于绝经后妇女。

外阴疣状癌可能与HPV感染有关，此外，外阴不洁、局部慢性病变、外伤及瘢痕形成、不良性行为、化学因素、辐射等，也可导致本病的发生。

1、HPV（人乳头瘤病毒）感染

本病的发生可能与HPV感染有关，特别是HPV-6、HPV-11、HPV-16型感染。

2、外阴不洁

外阴不洁可能导致局部的抵抗力下降，从而容易感染HPV等病毒。

3、其他

本病还可能与局部慢性病变、外伤及瘢痕形成等有关。此外，性伴侣过多、性生活过频等不良的性行为，也可能导致本病的发生。

1、外阴棘皮症、单纯慢性苔藓等可能是外阴疣状癌的癌前病变，也是其发生发展的危险因素。

2、长期接触化学制剂、辐射等，会增大患病风险。

肿瘤生长缓慢，半数患者有3～10年的病史。外阴疣状癌的典型表现为外阴菜花样肿物，可伴外阴瘙痒、疼痛、脓性分泌物等。部分患者还可出现腹股沟淋巴结肿大、骨质破坏等。

患者可出现炎症性淋巴结肿大，严重者有可能出现菌血症或感染性休克。

患者外阴部位出现肿物，伴外阴瘙痒、疼痛、脓性分泌物、腹股沟淋巴结肿大等表现时，应尽快就医。医生通常先进行妇科检查及淋巴结检查，了解肿物的形态与分布；之后可能建议患者行血常规、尿常规、肿瘤标志物、分泌物培养、B超、X线、CT、MRI等检查，帮助定性疾病。此外，还需进行组织病理学检查，以明确诊断。

1、妇科检查

检查外阴部，观察有无肿物，明确其颜色、大小、形态等。此外，还需注意观察肿物周围的皮肤情况。

2、淋巴结检查

外阴疣状癌患者可能触及腹股沟淋巴结肿大。

1、血常规

根据血象推断是否有感染征象，若发生感染则会出现白细胞计数增高等。

2、肿瘤标志物检查

观察肿瘤标志物是否均处于正常水平，如有异常应结合病理考虑是否为肿瘤。

3、尿常规

查看尿中有无异常细胞（如红细胞等）出现，帮助判断是否有侵犯尿道，或排除其他疾病。

4、分泌物培养

进行肿物分泌物的细菌、真菌等培养，确认是否感染及病原菌种类。

1、B超检查

可观察是否有淋巴结肿大，查看肿大淋巴结的部位、大小等。

2、X线检查

可观察肿瘤是否深入侵犯骨组织，明确有无骨质的破坏。

3、CT检查

CT检查可准确对肿瘤定性、定位，诊断价值较大。

4、磁共振检查（MRI）

诊断更加明确，但不是必须检查项，X线与CT仍不能帮助诊断时可选择此项检查，应视实际情况而定。

组织病理学检查：可用细针穿刺细胞学检查或做切除活检，以明确诊断。

医生通过典型的表现（外阴菜花样肿物）、病史、体格检查、实验室检查和影像学检查结果，一般不难诊断本病。但确诊还需依赖组织病理学结果，并排除尖锐湿疣等疾病。

尖锐湿疣：患者在外阴处也可见赘生物，多呈扁平、乳头状、鸡冠状或菜花状，部分患者可伴瘙痒或疼痛，与外阴疣状癌表现相似。但尖锐湿疣具有传染性，病理组织学活检有助于二者的鉴别。

手术为外阴疣状癌的首选治疗方法，还可配合冷冻、电烧灼及二氧化碳激光等物理治疗。合并感染者，可给予抗生素类药物。局部外用细胞毒性药物也有一定的疗效，但是具体效果还有待观察，不作为治疗首选。放疗为本病的治疗禁忌。

合并感染者，可给予抗生素类药物。局部外用细胞毒性药物也有一定的疗效，但是具体效果还有待观察，不作为治疗首选。化疗可以有效缩小患者的病灶，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤等。

氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤

手术是外阴疣状癌的首选治疗方法。常用术式为根治性局部切除术，当发生腹股沟淋巴结转移时，还需加入两侧腹股沟淋巴结清除术，以防止疣状癌进一步转移扩散。

外阴疣状癌对放射线不敏感，而且放射治疗还会引起间变性转化、生长加速和区域性远处转移，甚至促使复发。因而，放射治疗为本病的禁忌。

1、二氧化碳激光治疗

该方法可使肿瘤及病损消除。因能封闭肿瘤相邻的淋巴管，从而减少恶性细胞的传播，起到快速止血、促进愈合和抗肿瘤转移的作用，疗效显著。

2、电烧灼

利用电高温使肿物或组织碳化，并予以切除。

3、冷冻

冷冻疗法常用液氮破坏癌细胞结构并帮助切除肿物，可减少出血和疼痛，但冷冻不涉及组织的切除，很难判断肿瘤治疗范围是否达到要求，故通常要求联合使用冷冻和刮削术。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

外阴疣状癌以局部侵袭性生长，较少发生区域淋巴结转移，预后相对较好，但术后易复发。少数患者发现较晚或治疗不及时，也可能导致病情恶化，甚至危及生命。

1、本病为局部破坏性病变，晚期可侵犯至骨质，造成骨破坏，严重影响生理功能及生活质量。

2、术后易复发，从而加重患者心理负担。

3、外阴疣状癌常伴有感染，不积极抗感染治疗可能导致菌血症。

4、若不能及时切除，可能会转移扩散，导致病情进一步恶化。

本病一般不会自愈，应积极配合手术治疗。

本病通过早期正规的手术切除，可达到临床治愈，晚期出现转移则不一定能治愈。

暂无大样本数据研究。

本病术后易复发。

外阴疣状癌易复发而少转移，区域性淋巴结转移少见。但晚期也可能发生转移。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助控制疾病的发展，并注意防止疾病的复发。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病为局部破坏性病变，晚期可侵犯至骨质，造成骨破坏，严重影响生理功能及生活质量，患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。

（2）术后易复发，患者可能因此产生恐惧心理，并为此背负沉重的心理负担。

2、护理措施

（1）家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，从各个方面调动患者的积极性，使其积极配合治疗。还可以为患者安排娱乐活动，分散患者注意力，帮助减轻患者的不适感。

（2）患者应相信医生，主动树立战胜疾病的信心，并做好长期斗争的心理准备，积极参加文娱活动，转移自己的注意力，感受美好生活。

术后患者应遵医嘱按时换药，保持切口的清洁干燥，避免感染。

1、家属应为患者提供舒适温暖的居住环境，避免意外感冒等的发生。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。术后患者可遵医嘱下床活动。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

5、放疗处的皮肤较为敏感，患者应着宽松棉质衣物，避免摩擦此处皮肤。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者半年后复查。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、患者要多喝水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

5、保证饮食规律、定时定量就餐。

1、患者要戒烟酒。

2、患者要少吃油腻的食物，如炸鸡、肥肉等。

3、减少熏烤食物的摄入，避免食用霉变食物和腌制食物。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、积极接种人类乳头瘤病毒疫苗。

2、避免长期暴露在放射线环境中。

3、养成健康的生活习惯，注意个人卫生。

4、积极治疗原发病，避免讳疾忌医。

建议积极接种人类乳头瘤病毒疫苗。

1、外阴菜花样肿物；

2、伴外阴瘙痒、疼痛、脓性分泌物；

3、伴大腿根部触摸到结节；

4、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上须及时就医咨询。

首诊科室为妇科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您最近有过冶游史吗？

6、您从事什么工作呢？处在放射线的环境中吗？

7、您接种过人类乳头瘤病毒疫苗吗？

8、您有什么基础疾病吗？

9、您家里人有类似的症状吗？有肿瘤患者吗？

1、我的情况严重吗？是良性的吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病传染吗？遗传吗？

4、我需要做什么检查？

5、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

6、这些治疗方法有什么风险吗？对日后生活有影响吗？

7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

8、如果治好了会复发吗？复发后是不是不好治疗了？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？