不会传染。

外阴原发癌占女性恶性肿瘤的3%~5%，而外阴转移性癌更为少见，无明确的发病率数据。

患恶性肿瘤的女性多发。

原发肿瘤的扩散主要通过静脉癌栓逆行转移至外阴，也可通过淋巴转移或直接蔓延。宫颈癌可由血液循环、淋巴转移至外阴，也可直接经阴道累及外阴；子宫内膜癌、卵巢癌可经血液逆行转移至外阴；直肠癌可直接向周围组织浸润或经淋巴转移至外阴。

1、患有恶性肿瘤。

2、性生活过早或者性生活混乱者，发生本病的风险更高。

3、多孕、多产的女性。

4、营养不良者更容易患外阴转移性癌。

外阴转移性癌的首发症状多为患者本人或体检时偶然发现的外阴结节，呈单个或多发，肿瘤生长快。其次为外阴疼痛，少数可表现为尿频、尿痛、排尿不畅等泌尿系症状。外阴病变多位于皮下，随着病情发展，表皮溃破，易形成溃疡，少部分患者发病时即呈糜烂、菜花状改变。

往往伴有感染及其他原发部位症状。

患者出现外阴结节、外阴疼痛等症状时，应及时就诊。医生首先会对患者进行妇科检查，然后可能建议患者行肿瘤标志物检测、超声、CT、MRI、膀胱镜、直肠镜、病理检查等，以明确诊断，制定下一步治疗计划。

妇科检查时患者需要暴露会阴，医生可见到癌灶，了解外阴转移癌的大小、质地，是否侵犯阴道等临近器官。

肿瘤标志物检测：肿瘤标志物是指肿瘤组织产生的可以反映肿瘤自身存在的化学物质，一般是指肿瘤组织和相应正常组织相比，增高特别明显而有显著意义的化学成分。可根据肿瘤分泌的标志物判断肿瘤的来源，较多的文献报道认为联合检测肿瘤标志物可以早期发现、诊断肿瘤，并可以作为肿瘤治疗的监测手段，但对于确定肿瘤的组织来源特异性差。

超声、CT、MRI等影像学检查可以了解外阴部位病灶的大小、肿瘤侵犯骨盆及骨膜的深度、腹股沟淋巴结及盆腔淋巴结是否受累。然后根据外阴转移癌的可能的常见原发部位特点，结合患者病情，有针对性地去寻找肿瘤的原发部位。

通过组织学检查首先确定肿瘤的良、恶性，其次确定是原发或继发肿瘤。根据转移瘤的病理特征，在已有原发肿瘤存在的情况下，一般容易得到诊断。

膀胱镜或直肠镜检查：有助于了解膀胱或直肠是否受到侵犯。

患者外阴出现痛性或无症状的肿快时，应及时就医。若患者存在来源于外阴以外的原发灶，外阴肿瘤的病理形态或细胞形态符合来源组织肿瘤的形态，无怀疑肿瘤原发于外阴的依据，则可确诊本病。若患者就诊前未发现原发灶，应通过病理检查与各种原发性的外阴癌相鉴别，同时还要寻找原发癌的部位，以明确诊断。

外阴转移性癌的治疗以手术为主，辅以放疗及化学药物综合治疗，根据病情及原发癌的治疗情况，可选择个性化的手术方式及放化疗方案。

主要是化疗药物，包括多柔比星、顺铂、博来霉素等。

多柔比星、顺铂、博来霉素

病变局限且能够手术的患者，首选手术治疗。

1、姑息性外阴切除术

转移癌灶范围较广，无法实行根治性手术的患者可采取姑息性外阴切除术，可以缓解症状，减轻痛苦，延长生存时间。

2、广泛性外阴切除术加部分尿道切除术及阴道切除术

切除全部转移灶，若侵犯尿道、阴道，可切除尿道和阴道。

1、放疗

是通过高能射线来杀死癌细胞，一般用于术前缩小病灶或术后辅助化疗。有手术禁忌证或病变范围广泛、部位特殊（邻近肛门、尿道）、估计手术切不净者，可以采取放疗。

2、化疗

是通过化学药物（细胞毒性药物）杀死癌细胞或阻止其生长。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

外阴转移性癌一般提示原发肿瘤已至中、晚期，预后大多较差。

外阴转移性癌严重威胁患者生命，可给患者带来巨大的身心痛苦，且治疗昂贵，家庭需要承担相当重的经济压力。

一般很难治愈。

暂无大样本数据统计。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助控制疾病的发展。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病表现为外阴疼痛，少数可表现为尿频、尿痛、排尿不畅等泌尿系症状，影响患者的生活质量。患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。

（2）外阴转移性癌严重威胁患者生命，可给患者带来巨大的身心痛苦，且治疗昂贵，家庭需要承担相当重的经济压力，给患者带来很大的心理压力。

2、护理措施

（1）家属要多与患者交流，了解患者的心理状态，多疏导患者，分散患者注意力，帮助减轻患者的不适感。

（2）患者应相信医生，主动树立战胜疾病的信心，积极参加文娱活动，转移自己的注意力，促进疾病的康复。

1、术后患者应遵医嘱按时换药，保持切口的清洁干燥，避免感染。

2、家属应注意观察患者的引流管，若出现引流液性质或者颜色变化等情况，及时告知医生。

1、患者接受治疗后会有一段虚弱期，家属应为患者提供舒适、温暖的居住环境，避免意外感冒等发生。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。术后患者可遵医嘱下床活动。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者在前两年内每3~6个月复查一次，逐渐延长复查间隔，至3~5年后可每6~12个月复查一次。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应补充营养，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素，如苹果等。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、患者可多吃一些富含膳食纤维的食物，如橙子、芹菜等。

6、患者可适当吃一些通便的食物，如香蕉等，保持大便的畅通。

7、建议患者多喝水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

8、患者术后排气后先给予流质或半流质饮食，逐步过渡到正常饮食。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

3、禁止高盐、高糖饮食，减少熏烤食物的摄入，避免食用霉变食物和腌制食物。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、积极治疗原发病，如各种恶性肿瘤。

2、避免危险性生活，如性生活过早或者性生活混乱。

3、注意饮食营养均衡，避免营养不良。

1、患者本人或体检时偶然发现的外阴结节；

2、结节生长迅速；

3、伴外阴疼痛；

4、结节表面皮肤溃烂，持久不愈；

5、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上需及时就医咨询。

首诊科室为妇科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您第一次性生活是什么时候？最近有冶游史吗？

6、您以前有恶性肿瘤史吗？

7、您平时挑食吗？有营养不良吗？

1、我的情况严重吗？危及生命吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、我需要做什么检查？

4、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会复发吗？

8、平时生活我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？