不本病具有传染性。

本病发病率较低，临床少见，具体发病率暂无权威的相关数据。

本病多发生于50岁以上的老年人。

阴囊湿疹样癌病因尚不明确，主要有三种学说。一是汗腺癌表皮内转移所致；二是表皮细胞直接恶变而来；三是由一种尚不清楚的癌基因突变引起。因部分患者可伴有其他组织或器官的腺癌，目前大多倾向于第三种学说。

1、根据阴囊湿疹样癌多发于汗腺区域及Paget细胞和汗腺细胞在组织和超微结构方面的类似性，据此推断本病为汗腺腺癌表皮内转移。

2、由表皮细胞直接恶变而来，是一种特殊类型的表皮原位癌，进而侵犯下方的汗腺及邻近器官。

3、由一种尚不清楚的癌基因突变引起，其产生多中心的上皮组织致癌效应，作用于表皮可致Paget病，作用于其他上皮产生汗腺癌或内脏器官肿瘤。

阴囊湿疹样癌一般进展缓慢，病程较长，有经历几年或十几年者。患者可表现为局部皮肤的瘙痒、糜烂、渗液及结痂等症状。

皮肤病变均表现为红斑样皮损，微隆于正常皮肤，边界清楚但不规则，如地图状。病灶表面粗糙，可见结痂、糜烂或渗液，少数见丘疹、色素沉着，可伴有瘙痒。病变的周边与正常皮肤有分界。部分患者可有腹股沟淋巴结肿大。

1、阴囊湿疹样癌若治疗不及时，可出现表面渗出经久不愈，皮损面积逐渐增大，累及阴茎根部、腹股沟区和耻骨上区，可继发感染而散发恶臭。

2、本病是恶性肿瘤，可向其他部位转移。

患者出现阴囊皮肤红斑、瘙痒、糜烂等症状应及时就医诊治。医生问诊后首先会进行体格检查，然后通过进一步的阴囊穿刺活检来进行确诊。

医生会通过视诊检查患者是否有阴囊皮损，以及皮损的形态、大小、部位，以此来判断皮损的严重程度。

1、检查意义

阴囊穿刺活检为诊断该病的重要依据。

2、检查方法

医生会取患者部分阴囊表皮，制成标本后放在显微镜镜下观察。

3、检查结果

可见散在或成堆典型Paget细胞分布于表皮及少数真皮内，部分侵及到毛囊和汗腺导管，尤其是表皮棘层明显增厚。典型Paget细胞呈圆形或椭圆形，空泡状，嗜碱性，内有细小的颗粒状胞浆，无细胞间桥，与周围的上皮细胞有显著差异。

根据阴囊皮肤红斑、瘙痒、糜烂等临床症状及漫长的病程，结合相关的辅助检查，诊断本病并不困难，病理活检可以确诊本病。对于50岁以上老年人发生在外生殖器或肛周久治不愈的湿疹样皮肤损害，特别是边界明显者，应及时行病理活检以明确诊断。

1、鲍恩病

又称原位鳞癌，皮损也可表现为红斑、结痂，病理特征有高度不典型鳞状细胞和有丝分裂，表皮明显增厚，无Paget细胞。病理检查可鉴别。

2、无黑色素颗粒的恶性黑色素瘤

皮损也可有斑块、瘙痒、溃疡等。可根据好发于中年人，病灶范围<2.5cm转移较快以及病理上无腺样结构，印戒细胞和黏多糖阳性可作出诊断。

3、阴囊慢性湿疹

症状与本病相似，极易混淆，病理检查有助于鉴别。

医生会根据患者具体病情给予合适的治疗方案，治疗方法包括手术切除、放化疗、局部用药等。一般以早期病灶的手术切除作为首选治疗方法。

局部化疗药物可选1%5-氟脲嘧啶软膏外用，可缩小皮损面积，改善瘙痒等临床症状。还可根据患者病情选用丝裂霉素、长春新碱、顺铂等药物。

1%5-氟脲嘧啶软膏、丝裂霉素、长春新碱、顺铂

早期根治性切除术是阴囊湿疹样癌病的首选治疗方法。具体手术方式要根据病灶大小、部位以及形状等决定。

放射治疗简称放疗，通过高能射线来杀死癌细胞。对于年龄大、病程较晚无法手术切除者，可试行姑息放射治疗，有时亦可获得较好的疗效。

钬激光治疗：医生利用激光对阴囊皮肤浅层组织可造成0.4mm的切割与气化，其热损伤深度可达0.5~1.0mm，还有凝固止血的效果。目前国内已开始用其来治疗阴囊湿疹样癌。

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

阴囊湿疹样癌恶性程度较低，一般预后相对较佳。预后的好坏也取决于是否得到早期诊断及治疗，若治疗不及时，癌细胞累及皮肤较深或发生转移，则预后可能较差。

1、患者阴囊皮肤糜烂、瘙痒、渗液等，影响患者生活质量。

2、本病为恶性肿瘤，可向其他部位转移，并可能会影响患者预期寿命。

规范的治疗可使患者的病情得到一定程度的控制。

在进行手术切除后，癌细胞可能会再次出现。

阴囊湿疹样癌可以转移，主要经淋巴转移，少部分也可为血性转移。通常先有的转移部位是腹股沟淋巴结，远处转移发生较少。

保持良好的心态对治疗和恢复都有一定的积极作用。手术患者需卧床休息，家属要仔细观察患者术后出血情况，注意预防局部感染，避免压疮及阴囊水肿。生活中患者要避免久坐或久站，保持会阴部清洁，穿宽松的衣裤。另外，遵守医嘱用药。

1、心理特点

阴囊湿疹样癌病变位于隐私部位，患者心理顾虑大，确诊为癌症后进一步加重了患者的心理负担。

2、护理措施

（1）家属应尊重患者，关爱患者，主动询问患者的顾虑，鼓励患者战胜疾病。

（2）患者应主动与家属及医护人员交流，了解疾病相关知识，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。

患者应应该遵医嘱用药，注意服药后的不良反应，发现异常及时停药并通知医生。

1、术后卧床休息，遵医嘱采取合适的体位。

2、患者家属应注意观察切口敷料情况，如有渗血渗液及尿液污染应通知医生及时更换敷料，预防切口感染，以免影响切口愈合。

3、阴囊组织疏松，位置较低，易引起水肿，应用阴囊托带抬高阴囊能有效预防阴囊水肿。

4、按时翻身，以防发生压疮，翻身时注意避免挤压或摩擦手术部位。

1、患者平时注意不要久站、久坐，下床活动时穿宽松、透气性能好的棉质衣裤，避免机械摩擦切口影响愈合。

2、注意保持会阴部清洁卫生，每日用温水清洗会阴部2次，防止感染。

3、在医生指导下进行功能锻炼，促进血液循环。

遵医嘱定期复查，如发现阴囊发红、肿胀等症状，及时到医院就诊。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。适当的营养补充，能帮助患者尽早的恢复身体机能，促进伤口愈合。

1、患者术后6小时可进流质饮食，无腹胀腹痛可逐步过渡到高热量、高蛋白、高维生素普食，多食蔬菜水果。

2、多饮水，保持大便通畅，以防用力排便引起伤口出血。

1、建议少量多餐，避免食用油腻、辛辣刺激性的食物。

2、避免暴饮暴食，严格禁酒、禁烟。

病因不明，暂无有效预防措施。

1、阴囊皮肤瘙痒、糜烂、渗液、结痂。

2、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上情况均须及时就诊。

患者可就诊于泌尿外科或肿瘤科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡等证件。

2、医生可能会对患者进行必要的体格检查，需要穿着宽松衣物，方便检查。

3、近期若使用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、请问您有什么不舒服？这种症状持续多长时间了？

2、之前有没有阴囊皮损反复发作的情况？

3、除了阴囊局部，其他部位有没有不适的症状？

4、有没有在其他医院治疗过？疗效如何？

1、这个病严重吗？影响寿命吗？

2、怎么治疗？需要做手术吗？

3、具体治疗费用怎么样？在不在医保范围？

4、在以后的生活及工作中，我需要注意什么？